晚期产后出血。又称产褥期出血。指的是分娩24h后，在产褥期内发生的子宫大量出血，出血量超过500ml。剖宫产术中处理不当致子宫切口裂开是引起晚期产后出血的重要原因之一。

下面介绍晚期产后出血诊断方法：

1、子宫收缩乏力者，多有产程子宫收缩乏力的病史，产后出血多为暗红色血液，可见血凝块，鲜血少见；按摩宫底，子宫松软甚至如布袋，按摩后可有大量血液流出阴道，软产道检查并无异常，加强宫缩后出血量减少。

2、胎盘异常者，胎盘滞留，部分粘连，部分植入等胎盘异常引起的产后出血，多见于胎儿娩出后胎盘未娩出，无胎盘剥离征象，腹部检查有时胎盘嵌顿时在子宫下段形成狭窄环，徒手剥离胎盘可发现胎盘与宫壁粘连或难以分离。

3、子宫稍大而软者，伴感染时子宫或切口处有压痛，切口处血肿形成可及包块，宫口松弛，有时可触及残留的胎盘组织。

（责编：杨绮琴 ）