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小儿肥胖的临床诊断和鉴别

2017/9/6 14:24:37 举报/反馈

小儿肥胖是指体内脂肪积聚过多,体重超过按身长计算的平均标准体重20%者。

诊断与鉴别

肥胖小儿体重达到超过按身长计算的平均标准体重20%,有营养过度、少动史或肥胖家族史,呈均匀肥胖而无其他异常临床表现者,可诊断为单纯性小儿肥胖。体重超过20%~30%为轻度、30%~50%为中度、 50%为重度小儿肥胖。

本病需与继发性小儿肥胖鉴别,如垂体及下丘脑病变引起的肥胖性生殖无能综合征,又称脑性小儿肥胖,表现为身材矮小,脂肪主要积聚腰部及下腹部,性发育迟缓,可伴眼底异常和 尿崩症 ;肾上腺皮质增生或肿瘤引起的柯兴综合征呈现身材矮、皮脂积聚呈向心性、满月脸、水牛背、四肢细,可伴 性早熟 、多毛、 痤疮 、高血压、低血钾等;以及其他继发性小儿肥胖各具有原发病的临床特点,可资鉴别。

预防防止儿童小儿肥胖,应从胎儿期着手,加强孕妇营养教育,重视科学喂养、培养良好饮食习惯、避免摄食过多甜食、淀粉类及高脂肪食物。加强体格 锻炼 ,定期监测小儿生长发育情况,并接受营养指导。

(责编:家医编辑 )

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