1、胎盘胎膜残留为最常见和最主要的原因。系第三产程处理不当所致。出血时间以发生在产后4～10天者居多，少数病例，可因残留 组织坏死 ，纤维蛋白沉积，而形成胎盘息肉，于产后数周或数月之后发生出血。

2、子宫复原不全。在 分娩 时和产后早期引起 子宫收缩乏力 的因素均可导致子宫复原不全，表现为 血性恶露 持续时间长，甚至可以出现较大量的出血，子宫大而软。

3、胎盘附着部位复原不全。正常情况下，胎盘附着处断裂的血管经子宫肌收缩而闭塞，其断端产生血栓，最后血栓发生机化等改变使血管口完全阻塞。当以上过程受到干扰时，血栓可被溶解，血窦重新开放，突然发生大出血，常发生于产后1个月左右。

4、剖宫产术后晚期出血，多发生于术后2—6周。多因切口影响子宫收缩，或缝线溶解，松脱或感染使切口裂开；或因缝线过密造成局部缺血坏死等，出血较为严重。

5、其他原因。如滋养细胞疾病，子宫粘膜下肌瘤，子 宫颈癌 ，性交损伤等，均可导致 晚期产后出血。

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