阴道横隔与不孕的关系

阴道是性交和精液的容受器，某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。阴道横隔多位于阴道上中1/3交界处，也有发生在其他部位者。

在胚胎发育过程中，若发生故障，可形成阴道横隔。横隔发生在阴道较高段，而且部分闭锁，可不影响性生活，并可以受孕，但在分娩时可影响胎儿娩出，宜在分娩时做横隔切开术；横隔发生在阴道较低段，可影响性生活，如完全闭锁时，其症状与处女膜闭锁大同小异。患者应及时做阴道横隔切开术。

阴道横隔完全性者多因经血瘀积、输卵管伞部闭锁而不育。而横隔不全者则受孕率低。分娩时，横隔较厚者可阻碍先露部下降，则需行剖宫产术。多数横隔较薄，被先露部撑得更薄时，切开后即能经阴道分娩。如在未孕时发现，将横隔切开并切除其多余部分可增加其受孕率。

阴道横隔系两侧副中肾管会合后以尾端与泌尿生殖窦相接处未贯通所致。多位于阴道上中段交界处。完全性阴道横隔少见，多数是在横隔中央或外侧另有一小孔，经血自小孔排出。

横隔位置较高者，不影响性生活，不易及早发现；位置较低者少见，但因影响性生活，常较早就医。完全性者多因经血瘀积、输卵管伞部闭锁而不育。而横隔不全者则受孕率低。分娩时，横隔较厚者可阻碍先露部下降，则需行剖宫产术。

多数横隔较薄，被先露部撑得更薄时，切开后即能经阴道分娩。如在未孕时发现，将横隔切开并切除其多余部分可增加其受孕率。

（责编：杨绮琴 ）