一、乙肝病毒抗原-抗体复合物沉积于肾小球造成免疫损伤，此种方式可以通过两种形式致病

1、循环免疫复合物：主要是乙肝病毒感染人体后，与其血清抗体在血循环中形成免疫复合物，沉积于肾小球毛细血管袢，激活补体造成免疫损伤而致病。

2、原位免疫复合物：主要是分子量较小的乙肝病毒e抗原穿过基膜与先植入肾小球上皮下的乙肝病毒e抗体结合形成原位免疫复合物，沉积于肾小球上皮下而致病。

二、病毒直接感染肾脏细胞

在乙肝病毒相关性肾炎患者的肾组织中找到了HBVDNA，充分证明乙肝病毒可能直接感染肾脏。

三、乙肝病毒感染后导致自身抗体和细胞免疫损伤

自身免疫的损伤与免疫调节功能缺陷有很大的关系，乙肝病毒感染后可以刺激机体产生多种自身抗体如：可DNA抗体、抗细胞骨架成分抗体等；乙肝病毒感染靶细胞后就会引起细胞毒性T细胞对靶细胞免疫的损伤，引起机体自身免疫反应。

（责编：苏雅婷 ）