阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药，由于阿司匹林对血小板凝集具有抑制作用，因此目前也常用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成。冠心病长期小剂量用阿司匹林有这些好处？

阿司匹林是临床应用最早、最多的第一代抗血小板药物，具有抗血小板与抗炎双重作用。其作用机制是使血小板的环氧酶（PG合成酶）乙酞化，抑制血栓素A2 （TXA2）的合成，还可使血小板膜蛋白乙酞化，并抑制血小板膜酶，仅抑制TXA2 激活的血小板聚集。研究证实阿司匹林作为冠心病的一级预防和二级预防可以显著改善患者的预后。

冠心病长期小剂量用阿司匹林具体有哪些好处？

南方医科大学中西医结合医院心血管科赵益业主任医师此前接受家庭医生在线采访时介绍了一下几点：

（1）预防心肌梗死复发。阿司匹林的药理作用决定了其可选择性抑制血小板内的血栓素A2 （TXA2）形成，防止血小板聚集形成血栓，还可抑制肝脏合成凝血酶原，延长出血时间，从而起到延缓或抑制血栓生成的作用。

（2）对已经发生粥样硬化或已发生冠心病的患者，长期小剂量服用阿司匹林可保持对血小板聚集的抑制作用，降低心肌梗死发病率。

（3）有扩张冠状动脉和脑血管、改善血管弹性、疏通心脑血液循环及降低血脂浓度的作用。

一般而言，只要没有用药禁忌证，冠心病人都可在医生指导下服用阿司匹林或其他抗血小板制剂。阿司匹林平均用量为每日口服75～100mg，每天口服阿司匹林100mg，抑制血小板聚集作用最明显，且耐受性好、安全性高，可长期用于心脑血管病的一级和二级预防。

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