口腔是许多组织器官中重要的组织器官之一,口腔对人体的咀嚼语言功能和吞咽有是十分重要的。一旦发生了口腔癌,严重的患者可能会需要切除部分面部。那么常见的口腔癌前应该要做怎么样的处理呢?
1、白斑:癌变率为9%-19%,病因为局部刺激,白色念珠病感染等。治疗:去除口腔内不良刺激,戒烟,少食辛、辣、烫食物,定期复查。局部白斑可用维生素A、E药膜敷贴,必要时可手术切除。
2、口腔毛状白斑:可能是人类免疫缺陷病毒、EB病毒感染引起的。PAS染色可见念球菌。电镜检查可见EB病毒。治疗:阿昔洛韦、地昔洛韦、齐多天定等。
3、红斑:病因不明。病损表现为红色光亮、似天鹅绒样斑块,一旦确诊,尽早手术。
4、口腔扁平苔藓:病变率为1%-10%不等,可能与免疫、精神、遗传、药物、局部刺激、白色念珠病感染等因素有关。治疗:去除局部刺激,应用皮质激素、维A酸类、环孢素、雷公藤、左旋咪唑等。怀疑恶变者,及时活检,手术治疗。
5、口腔黏膜黑斑:黏膜黑斑区域出现粗糙、隆起、出血、溃疡时应警惕恶变,及早进行手术作病理诊断。
6、口腔黏膜下纤维化:1/3可发展为癌。本病与咀嚼槟榔、吸烟、饮酒、免疫异常、遗传等因素有关。主要症状为口腔黏膜发白,颊部、翼颌韧带处有条索状瘢痕,张口受限。治疗:无满意治疗方法,手术松解瘢痕。戒除咀嚼槟榔习惯,严密观察。
7、上消化道上皮萎缩性病变:是一种潜在的癌前病损。发病原因主要是铁摄入不足及B族维生素缺乏。患者表现为缺铁性贫血、口角炎、黏膜经久不愈的糜烂、溃疡,眼结膜苍白、干燥、静脉迂曲。治疗:口服铁剂、多种维生素。
8、乳头状瘤:多由慢性刺激和慢性感染引起。治疗:为交界性肿瘤,手术切除要彻底,有足够的安全切除缘。
9、皮角:为一种癌前病变,50%的可发生癌变。治疗:局部彻底切除。