正常玻璃体是一种特殊的黏液性胶样组织,呈透明的凝胶状态,本身无血管及神经组织,其新陈代谢极其缓慢,它的营养和代谢是通过邻近组织的扩散来完成的。玻璃体混浊是指玻璃体内出现不透明体。它不是一种独立的眼病,而是眼科临床常见体征之一。
临床表现
1、眼前黑影飘动,黑影随眼球运动而飘动。
2、不同程度的视力下降。
检查
1、检眼镜或裂隙灯下90D镜检查可见,玻璃体内尘状、条状、网状或絮状等不同形态的混浊物随眼球运动而飘动。
2、混浊严重者可看不清眼底或无红色反光。
3、B型超声波检查可辅助诊断。
诊断
根据临床表现及检查结果等可诊断。
中药辨证治疗玻璃体混浊方法
1、湿热蕴蒸证:神膏主证具备,全身头重胸闷,心烦口苦,苔黄脉濡数。治疗宜宣化畅中、清热利湿,三仁汤加减。
2、云雾移睛是指眼外观端好,唯自觉眼前似有蚊蝇或云雾样黑影飞舞飘移,其病变在神膏,相当于西医学之玻璃体混浊。
3、气滞血瘀证:情志不舒,胸闷胁胀,口苦舌苔黄,或舌上有瘀斑,脉弦紧或涩。治疗宜疏肝理气、化瘀止血,血府逐瘀汤加减。
4、脾虚湿困证:面白或萎黄,食少痰多,神倦乏力,舌质淡嫩,苔白脉濡。治疗健脾益气、渗湿化痰,六君子汤加减。
5、肝肾亏损证:可见头晕耳鸣,腰酸遗泄,口燥咽干,脉细无力。治疗宜补益肝肾,明目地黄丸加减。自拟滋肾健脾汤效果好。
6、虚火伤络证:常见头晕耳鸣,心烦少寐,口燥咽干,舌红少苔,脉弦细数。治疗宜滋阴凉血、止血化瘀,生蒲黄汤加减。
玻璃体混浊的食疗
1、决明菊花粥
决明子15克,白菊花15克,粳米100克,白糖5克。决明子炒香与菊花同煎汁,去渣,汁与淘净米同入锅,加适量清水煮粥,食时加白糖。每日1次。可清肝明目。用于治疗高血压视物模糊者。
2、生地饮
鲜生地250克,三七粉10克。将鲜生地洗净后捣如泥,榨取汁,加入三七粉,和匀服用。每日1次,连服7—10天。可凉血止血,和血散血。用于阴虚火旺之玻璃体出血。