肝癌到了中后期很容易发生转移，常见转移部位有肺部、骨骼，较为少见的有肝癌脑转移，该如何分别诊断肝癌的远处转移呢？

1、肺部转移

肝癌容易转移到肺部，大多数肝癌的肺转移可以通过做胸部X线（胸片）检查，典型表现为在肺的周边部见到高密度的圆形阴影，肺转移特征是肺部的结节具有较高的密度，边界很清楚，多分布在肺部周围，下肺多见，少数肺转移结节也会出现在肺上部和肺门部。

有时，肺的转移灶会在心脏的后面，这时就需要做侧位的胸片检查，也可以发现该部位的转移灶。

对于不典型的肝癌肺转移需要用比胸片更敏感的胸部CT诊断，肺部CT检查能够发现几毫米的转移灶。

2、骨骼转移

骨骼也是肝癌常见的转移器官。肝癌骨转移一般通过做同位素骨扫描，能够灵敏地发现相应部位有同位素的浓集。不过，同位素扫描也有假阳性，如果有过骨折的病史，或者有骨骼的发炎，该部位也会显示同位素的浓集。

核磁共振诊断骨转移非常准确，能够发现骨质的破坏以及对周围组织的侵犯程度，可根据病情需要检查。

3、脑转移

肝癌脑转移较少见，主要通过CT和核磁共振确诊。CT表现为在脑实质内有高密度的占位性病变；核磁共振可以显示在T1加权像上为低信号，T2加权像上表现为高信号，这些特征性的改变可以诊断脑转移。

（责编：杨绮琴 ）