诊断

乳头乳晕区皮肤的湿疹改变，诊断不难。而诊断的关键在于必须鉴别和排除乳房湿疹样癌。后者发病年龄较大，50岁前后多见。突然出现乳房湿疹样改变，甚至有溃疡形成与乳头的溃烂或消失。后期可出现乳房内肿块及乳头溢液或其他改变。病变多为单车性，可资鉴别。

局部皮肤脱落细胞检查或印片检查、刮取部分病变皮肤组织检查均可有助于诊断。切取活组织检查最具有诊断价值。

鉴别

乳房湿疹与乳头湿疹样癌湿疹（Paget病）有时不易区别，故发现乳头、乳晕有湿疹样改变时应加以注意，并到医院进行检查和鉴别。

以下几点可作区别：

1、湿疹常发生在双侧乳头乳晕，Paget病只发生在一侧乳头或乳晕。

2、乳房湿疹多见于哺乳妇女，Paget病常见于老年女性。

3、乳房湿疹在解除刺激物后，往往能自愈消失，Paget病不能自愈。

4、乳头湿疹样癌的病理组织切片可看到有Paget细胞，在深部常常可见导管内有癌，因此病理切片检查，是鉴别湿疹和乳头湿疹癌的重要手段。

（责编：杨绮琴 ）