“如果你不愿意结婚,那我就跟你爸再生一个。”这是二胎政策开放以来,流传很广的一个段子。现实生活中是否真的存在这样的情况,我们无从得知。但是随着二胎政策的开放,为了不让自己的孩子孤独生活,越来越多的家庭都投入到“二胎建设”中去。年轻的准爸妈对于生二胎,倒是没有什么大的疑虑。只是有些高龄家庭,却是想生而不敢生。到底高龄产妇生育二胎有多大的风险,她们在备孕前又该如何判断自己是否还具备生育能力呢?广州中医药大学固生堂医疗门诊部中医妇科副主任杨承祥教授曾在家庭医生在线“健康十万个为什么”专家答疑平台上解答过此问题。
专家:高龄产妇或患糖尿病 母体及胎儿健康易受影响
杨承祥教授指出,在怀孕的过程中,高龄产妇非常容易出现妊娠高血压症、糖尿病等状况,这些并发症的发生,会影响母体以及胎儿的健康。如果您的体重指数(体重指数计算公式:体重(公斤)/身高(米)的平方)>25,则更需要注意。因为这会使娠高血压、妊娠糖尿病、流产等的风险的发生率大大增加。同时在生产的过程中,高龄产妇也容易出现产程延长甚至难产、胎儿窘迫等危急情况,这些情况一旦发生,将给产妇的家庭带来不可磨灭的伤害。此外,需要注意的是高龄产妇相对于正常年龄的产妇来讲,更容易出现早产儿或低体重新生儿、不明原因的死胎、先天性畸形等情况。
如果计划要孩子,夫妻双方需要注意什么呢?夫妻双方应保持规律的性生活频率,并算好排卵期或做好排卵监测。此外,夫妇双方日常要忌烟、忌酒,多进行体育锻炼。同时在备孕期,夫妻双方要注意保持良好的心态,拥有愉快的心情,准妈妈在整个孕期要充满自信,这样才有利于正常的分娩。
高龄产妇想生二胎?需做这些产前检查
医生建议所有35岁以上的高龄孕妇以及母体血清中妊娠相关血浆蛋白A、游离hCGB亚基(早期两项)或甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素和游离雌三醇(中期三项)的指标呈阳性的年轻孕妇进行介入性产前诊断。目前常用的产前诊断方法有以下两种:
1.侵入性检查
侵入性检查均是在超声定位下进行的,需进行三项检查。
(1)绒毛穿刺活检:在孕11-13周进行,局部麻醉后,医生放入吸针到胎盘处抽取样本。
(2)羊水穿刺:在孕16-24周,取出约10-20毫升羊水标本。
(3)脐血穿刺:在孕20周以后任何时间里,可进行脐带血的检查。
2.非侵入性检查
非侵入性检查是对胎儿染色体异常进行筛查。高风险仅代表需要做侵入性检查,并不是证明胎儿染色体异常。同样,低风险只是表示胎儿异常可能性低,不需要做侵入性检查,但是这也不代表胎儿完全健康。非侵入性检查的方法有两种:
(1)早孕期唐氏筛查:在孕11~13+6周时,超声检查胎儿颈皮厚度、有否鼻骨、胎儿心脏有否三尖瓣反流,并结合母血生化检查游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位以及胎儿相关蛋白。该项检查可计算产妇的生育风险值。
(2)中孕期唐氏筛查:在孕16~21周时,超声检查胎儿有否出现异常的指标,这同样是为了计算生育的风险值。
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