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阴道松弛术后并发症

2017/8/29 9:18:14

1、感染

原因:造成术后感染的原因很多,如术前准备不够充分,术后大小便污染;未及时更换敷料;术后感冒、发热抵抗力下降,未能合理地应用抗生素等。

对策:如手术3天后体温仍在38℃以上,患者自觉创口跳痛,阴道分泌物有异味,应引起高度重视,及时更换阴部敷料,清洗创面,可做局部细菌培养及药敏试验。

2、腹胀

原因:患者术后由于长时间卧床和控制大便药物的应用,使肠蠕动减慢或因忍受创口疼痛吞入大量气体所致。

对策:术后应及时给予镇痛剂,并嘱患者少食发酵食品和产气食品,如奶粉、牛奶、糖类等,特别在患者未出现肛门排气前禁食此类食品。

3、出血

原因:由于阴道再造术中的止血不彻底,术后换药动作粗暴,不轻巧触及阴道创面所致。

对策:发现有出血时应及时更换敷料,并报告医生进行处理,因出血造成血肿后,可影响再造阴道黏膜组织的成活,易造成感染。发生轻度出血的阴道松弛者,经压迫止血后缓解。

4、伤口张开

原因:切除组织过多导致伤口张力过大,创缘对合不好,过早做强烈活动,治疗阴道松弛的手术后便秘及伤口感染等。

对策:马上重新缝合,加强抗感染治疗,卧床休息。

5、损伤四面脏器

原因:术者解剖层次不清,手术操纵粗暴,钳夹组织过多,缝合过深等,导致膀胱、直肠或尿道损伤。

对策:术中发觉损伤者马上手术修补。治疗阴道松弛的手术后一段时间发觉者择期修补。

6、阴道狭小

病因:手术设计不妥,切除黏膜范围过大,或感染后创面挛缩所致。

对策:轻度者用阴道扩张器扩张,重度者行松解术或植皮。


(责编:杨绮琴 )

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