头痛是一种常见的症状，但它不是一种独立的疾病。在医生的眼中，头痛患要做CT检查可称得上是一条“金科玉律”，每天头颅CT检查近一半以上的病例为头痛患者。然而，CT检查对于头痛患者来讲并非万能，本文就为大家详细介绍头痛的原因以及头颅CT检查的必要与否。 

　　为什么会头痛？

　　头面部的痛觉是由三叉神经、面神经的中间支、舌咽神经、迷走神经以及颅神经所传导的。这些神经分布在头面部的皮肤、韧带、肌肉、血管及骨膜上,在颅内分布于脑血管及脑膜上,其中对疼痛最敏感的是动脉。当这些结构的神经受到各种致病原因直接或间接的影响就会产生头痛。引起头痛的疾病非常多，不只限于神经系统及头面部疾患，人体其他部位患病时有时也能引起头痛。

　　哪些头痛必须做CT检查

　　头颅CT检查不仅能发现颅内病变，如脑血管疾病、感染性疾病、颅内占位性病变等，还有助于诊断一些急发的活动性病变。如中风在6小时以内便可发现，而且可以区分梗塞和出血，明确梗塞或出血的部位、范围，估算出血量，为早期治疗提供了帮助。

　　对于怀疑颅内病变或眼、耳、鼻、咽等疾病引起的头痛，或反复发作医治无效的头痛，应行头颅CT检查，以明确病因，获得及时有效的治疗。 

　　哪些头痛不需做CT检查
　　
　　1、偏头痛：发作前常有眼睛闪光、暗点、熏蒙、雾视、偏盲等先兆，约10-30分钟后出现头痛并逐渐加重，发生恶心、呕吐后头痛明显减轻。

　　2、神经机能性头痛：头痛部位常见于头顶部(或不固定)，精神、情绪波动常与头痛发作频率有关，常伴失眠、疲劳、记忆力减退等。 

　　3、紧张性头痛：潜在意识的心理矛盾是紧张性头痛的诱因。

　　4、丛集性头痛(又称组织胺性头痛：发作多位于一侧，以眼周最多见，常延伸到额、颞部，伴有恶心、呕吐、心烦不宁、鼻塞、流涕、流泪等。发作持续l～2小时后迅速缓解，每天可发作1～3次。如此反复发作数天或1～2个月后突然终止，康复如初。 

　　5、低血糖头痛：多于清晨、饭前发作，伴有乏力、疲倦、视物不清及恶心等。 

　　6、鼻及副鼻窦疾病头痛：头痛早晨严重(由于夜间分泌物的积存)，傍晚减轻，前额头痛明显。 

　　7、眼疾头痛：角膜炎、虹膜炎、球后视神经炎、青光眼等均可引发头痛。疼痛从眼球开始，向部扩散。眼肌疲劳和屈光不正也可致枕部、颢部疼痛。

　　实际上，临床上不少头部不适的患者，经过专业医生的仔细问诊和详细的体格检查，都能排除器质性疾病的存在。因此头痛患者需要听从医生的专业意见，理性看待CT检查，既不可过分依赖，而遭受不必要的放射暴露伤害和造成医疗资源的浪费。也不可因噎废食，因过于担心副作用而抵触CT检查，贻误病情。 

（责编：庄闲婷 ）