小儿支气管炎是婴幼儿常见的呼吸道疾病,一年四季均可发病,尤其在冬春季好发。患儿常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴随呕吐、腹泻等症状。
小儿支气管炎如果不彻底治疗容易反复发生,长久不愈,可转变成为慢性支气管炎,甚至可以引起支气管肺炎或支气管扩张等疾病,因此家长一定要引起重视。小儿小儿支气管炎的症状很容易与其他疾病症状混淆,因此家长也要注意鉴别。
鉴别疾病一:上呼吸道感染。小儿支气管炎病情较轻者,须与上呼吸道感染作鉴别。上呼吸道感染症状、体征:发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽;乏力、食欲不振、呕吐、腹泻,儿童可诉头痛、腹痛、咽部不适;咽部充血,有时扁桃体充血、肿大,颈淋巴结可肿大并压痛,肺部听诊多正常。
鉴别疾病二:支气管异物。当有呼吸道阻塞伴感染时,其呼吸道症状与急性气管炎相似,应注意询问有无呼吸道异物吸入史,经治疗后,疗效不好,迁延不愈,反复发作。胸部x线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象。
鉴别疾病三:小儿结核病。小儿支气管炎需要与肺门支气管淋巴结结核相鉴别,根据结核接触史,结核菌素试验及胸部x线检查可以鉴别。
鉴别疾病四:毛细支气管炎。毛细支气管炎多见于6个月以下婴儿,有明显的急性发作性喘憋及呼吸困难。体温不高,喘憋发作时肺部罗音不明显,缓解后可听到细湿罗音。
鉴别疾病五:支气管肺炎。支气管肺炎是小儿支气管炎的并发症之一,支气管肺炎患儿的症状较重,胸片可以鉴别。
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