各类手术如甲状腺手术,开胸手术,腹部手术(阑尾,肝脏,肠道,剖宫产等)伤愈后,往往留下难看的疤痕。随着时间的推移,疤痕可能变宽,甚至增生突起,发红,痛痒,给患者无尽的烦恼。
造成这种现象的主要原因在于:普通手术的皮肤缝合是单层的贯穿缝合,刀口仅仅依靠新形成的疤痕来拉拢,由于皮下组织压力的改变,刀口疤痕会承受较大的横向张力,而且这种张力是持续性的。时间一长,疤痕在持续张力下,深部纤维组织不断增生,胶原增厚 ,使得疤痕逐渐变宽,如果局部有慢性炎症,即有可能形成疤痕疙瘩,形成痛痒症状。
修复陈旧性手术疤痕,视疤痕形态和增生状态不同,一般可选择一期修复或分期修复。若疤痕增生不是很严重,呈线条状,可直接切除后,游离两侧皮肤,分层缝合真皮层,对位准确,然后缝合表皮;若疤痕增生严重,但仍有手术条件,可切除缝合后,配合放射治疗,最后外用抗疤痕药物;如瘢痕一次不能切净,可考虑分次切除,逐步减小瘢痕面积, 最终可望达到疤痕最小化的目的。