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外阴血管瘤的鉴别诊断

2017/8/21 15:53:42

外阴血管瘤的鉴别诊断

1、毛细血管瘤与血管角质瘤鉴别 毛细血管瘤为单个或数个,鲜红色或青紫色,高出皮面,圆形隆起,直径2~4cm,表面有分叶,呈草莓状,质软,压之褪色,临床上与血管角质瘤容易鉴别。

2、老年性血管瘤与血管角质瘤鉴别 常见于中老年人,散在鲜红色或樱桃红色丘疹,呈隆起半球形,质软,故与血管角质瘤鉴别不难。

3、血管角质瘤与血管平滑肌瘤、Koposi 肉瘤、血管纤维瘤和血管脂肪瘤鉴别 根据鲜红色或紫红色角化丘疹,有些疣状增生,组织病理示真皮乳头体及乳头层毛细血管增多、扩张,一般诊断血管角质瘤不难,但还应与草莓状血管瘤、老年性血管瘤鉴别。

4、应注意皮下出血结节及绒癌转移结节应与血管瘤鉴别

(1)皮下出血结节:指压时不退色,可抽出陈旧性血液,含有其他成分。血管瘤指压时颜色消失或变浅,可抽吸出鲜血。

(2)绒癌转移结节:有绒癌病史或近年内有流产病史,血、尿HCG 阳性,胸部X 线可见转移病灶。绒毛膜癌有阴道流血、腹痛等临床症状,且血β-绒毛膜促性腺激素值异常升高。病灶组织学检查见细胞滋养细胞和合体滋养细胞增生及出血坏死,无绒毛结构。

5、有时需和色素痣进行鉴别。

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:天津婴儿头皮血管瘤鉴别

根据临床表现,血管瘤一般诊断不困难,但如侵犯颈深部的一些重要器官如颈动脉、喉部,应特别注意。穿刺瘤体对诊断很有帮助,如抽出血液,即可确诊。

Q:蔓状血管瘤怎么诊断

你好,诊断:根据病因,症状和相关检查即可诊断;鉴别诊断:与先天性血管瘤等相鉴别。

Q:外阴血管瘤如何诊断检查

检查1、阴道分泌物检查:观察阴道分泌物的颜色和性状。阴道分泌物即女性生殖系统分泌的液体,又称为白带。检查偶可发现血性分泌物。2、阴道镜检查:阴道镜检查是利用将子宫颈放大的显微镜,配合光源及滤镜,观察子宫颈上皮及血管的变化,以诊断是否有不正常产病变,同时判定病灶之严重程度。必要时经由阴道镜做切片检查,可以获得最精确的诊断,作为治疗的依据。3、组织病理检查:①毛细血管瘤:真皮内毛细血管增生,血管内皮细胞明显增生。内皮细胞大而多层,有些区域呈实性条索或团块状,管腔狭小。②海绵状血管瘤:有较多血管或腔隙,呈扩张状,形态不规则,其内有时有血栓形成,管壁衬以单层扁平的内皮细胞,外围由厚薄不一的纤维组织包绕。③鲜红斑痣:真皮上、中部群集扩张的毛细血管及成熟的内皮细胞,但血管内皮细胞不增生,周围有疏松的胶原纤维。④血管角质瘤:表皮呈疣状增生,角化过度,棘层肥厚,真皮乳头体及乳头层毛细血管增多、扩张,内衬一层内皮细胞,腔内充盈红细胞。部分扩张的毛细血管被向下延伸的表皮突包绕。有些局限型在真皮深部可伴发毛细血管瘤或海绵状血管瘤。诊断:对于出生时即有或生后数周发生的鲜红色斑片、草莓状分叶性柔软肿块或大而不规则的柔软有弹性肿块,应考虑诊断皮肤血管瘤的某一类型。根据临床表现不难诊断。鉴别诊断需与外阴静脉曲张、外阴象皮肿、黑色素瘤、绒癌结节等相鉴别。

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