（一）发病原因

内生殖器结核一般认为是继发感染，盆腔脏器受累后病变可以向邻近器官直接蔓延，首先侵犯输卵管。

结核性输卵管炎的发生，常常是结核杆菌从身体其它部位的结核病灶播散而来，输卵管对经血行播散的结核菌比女性生殖道的其它部位更为易感。

输卵管黏膜的构造有利于结核杆菌潜伏，结核杆菌可在局部隐伏1～10年甚至更长，一旦机体免疫力低下，可重新激活而发病。

由于本病病程缓慢，症状不典型易被忽视。

（二）发病机制

1、致病菌：

输卵管结核的主要病原体是人型结核杆菌，仅有5%病原菌为牛型结核杆菌。

2、受累范围：

输卵管结核常累及双侧输卵管，双侧输卵管可能同时或先后受到感染。

3、病情发展：

输卵管结核进一步发展，可引起子宫内膜结核、卵巢结核和子宫颈结核，尤以子宫角处的子宫内膜最容易受侵犯。

结核感染时伞端不闭锁，易与化脓性输卵管炎伞端闭锁区别。

如果并发盆腔腹膜结核时，则在子宫的浆膜上也可有散在的结节性病灶存在。

（责编：杨绮琴 ）