外阴白斑一般伴有瘙痒,数月甚至20年,瘙痒无论季节和昼夜,无法忍受的。如伴有滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎,搔痒将加剧。由于病因不明,尚无特异治疗方法。可试用激光疗法,也可采用2%氢化考的松软膏止痒,或涂用2%丙酸睾酮鱼肝油软膏。
平时要注意保持清洁干燥,忌用肥皂或刺激性药物清洗外阴,不要食用辛辣或刺激性食物。衣着宜宽大,勤换洗,同时要注意穿用质地柔软的棉制品。第二症状是阴吹,即阴道口可以产生或吸入气体,然后再像放屁那样有声有响地排出来。
从中医讲属于气虚,西医认为与会阴底部的耻骨尾骨肌无力有关。由于外阴萎缩,阴道口闭合不严,故气体易于涌入。进行耻骨尾骨肌锻练有助于克服这一问题。
症状发生在产后,没有阴道扩张后恢复,阴道周围的耻骨尾骨肌变薄弱不能使阴道紧紧关闭,气体容易进入或留在阴道内,当用力收腹排出气体。如果病人可以继续锻炼耻骨尾骨肌的每一天,必须是有效的几个月后。
一、消除诱因
对伴有糖尿病,滴虫性或霉菌性阴道炎者等,应行治疗,少食辛辣食物,保持外阴清洁,避免肥皂擦洗,搔抓及使用有刺激性药物,可服多种维生素及镇静,脱敏剂。
二、局部用药
以止痒,消炎,润肤和改善局部营养为目的。
1、外洗药
中药苦参茵陈洗剂或其他中药水煎熏洗。
2、对萎缩型
用百分之一到百分之二的丙酸睾丸素鱼肝油膏丙睾一百到两百毫克,加于20%鱼肝油软膏10~20g内外擦,3~4次/日,连用2~3个月,能使皮肤变厚变软,粘连松解。
三、激光治疗
激光治疗硬化苔藓型营养不良,有止痒之效,进溃破创面愈合及改善局部血运。
四、手术治疗
中,重度不典型增生,或经非手术治疗经久不愈的溃疡,皲裂,可考虑单纯外阴切除术。