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小儿肺炎的鉴别方法

2017/8/18 17:24:54

小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,四季均易发生,3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底,易反复发作、引起多种重症并发症,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音,也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎有典型症状,也有不典型的,新生儿肺炎尤其不典型。由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。目前可通过疫苗预防小儿肺炎。常见有安尔宝(B型流感嗜血杆菌结合疫苗)、7价的肺炎球菌疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗。

小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复。但重症易出现下列并发症,如不及时治疗,预后不良。心力衰竭 ?发病时小儿躁动不安,呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂等治疗。 呼吸衰竭 小儿烦躁不安,呼吸困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢,有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢,并可出现昏迷和抽搐。 脓气胸 金黄色葡萄球菌肺炎时,易发生脓气胸。此时,高热持续不退或体温下降后又再度上升,咳嗽频繁,呼吸急促,不能干卧,一侧胸廓饱满。 缺氧性脑病 肺炎呼吸困难缺氧重时,小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥。脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为复杂,病死率高。 中毒性休克 体温骤升达40~41℃或骤降,寒战、面色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理石花样改变,血压下降或测不出,同时出现多脏器功能改变,症状凶险。 中毒性肠麻痹 表现为高度腹胀、呕吐、便秘和肛管不排气。腹胀压迫心脏和肺脏,使呼吸困难更严重。此时,面包苍白发灰,腹部叩诊呈鼓音,肠鸣音消失,呕吐物可呈咖啡色或粪便样物,x线检查发现肠管扩张,壁变薄膈肌上升,肠腔内出现气液平面。此外,小儿肺炎还可以并发肺不张,肺气肿,肺大泡,支气管扩张症等,所以小儿肺炎既为一常见病,又为一危症,故家长不可不注意预防和护理。

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:小儿肺炎及哮喘鉴别的方法是什么?

如果是偶尔出现了咳嗽的情况,而且是由于受凉的原因的,而且这种可以查一个胸片,看看有没有肺纹理增粗,如果是存在这个情况,应该考虑是肺炎的可能性大。哮喘这个疾病一般是连续两三年一到冬天或者寒冷的季节就会出现咳嗽,而且喉中有哮鸣音的才能诊断为哮喘的。

Q:请问小儿拉肚子怎么办啊?小儿拉肚子是因为营养不良吗?

宝宝拉肚子就要吃爱宝乳糖酶效果很不错;崔玉涛著名儿科医生推荐天猫店铺;博瑷母婴专营店有卖;乳糖不耐受的鉴别方法包括专业的针对性检查和自我鉴别;专业鉴别方法:可以去医院做乳糖不耐受的相关检测,推荐准确灵敏的尿半乳糖检测。自我鉴别方法:三看两听一闻;看宝宝的便便:有没有奶瓣,有没有水便分离蛋花样,有没有很多泡沫。;听宝宝的肚子:是不是经常咕噜咕噜肠鸣音,是不是多屁。闻宝宝的口腔:有没有酸臭的味道。如果有1-2项符合的,可以基本判定为轻度乳糖不耐受;3项以上的,属于中重度乳糖不耐受。上述自我鉴别方法,根据大量临床实践总结出来的,具有较高的准确性和指导意义。建议所在地区医院没有专项检查的宝爸宝妈们用以鉴别参考

Q:如何鉴别诊断是不是小儿肺炎?

小儿肺炎的鉴别诊断,主要是症状,体征,化验和检查。小儿肺炎的症状主要发热咳嗽咳痰,同时可以有胸痛气喘等。而体征主要是肺部啰音,包括干啰音和湿罗音。而化验,主要是白细胞升高,中性粒细胞升高,C反应蛋白升高。而检查主要是胸部CT或胸片提示有肺部感染。小孩子发烧咳嗽还呕吐,可能主要是肺炎,同时可能有胃肠道疾病。

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