秋冬皮肤干燥怎么办?

月经不调影响怀孕吗?

怎样做才能睡得香?

糖尿病吃什么好?

脖子酸痛是颈椎病吗?

最近搜索
热门搜索

小儿肺炎治疗措施

家庭医生在线 2017/8/20 5:32:43

肺炎是一种在儿童当中常见的疾病,在冬天的时候得病会更加频繁,特别是在儿童感冒后如果治疗不及时就容易引起肺炎,我们要重视得病期间对患儿的治疗和护理。

小儿肺炎早期识别方法

一个简单的方法:数呼吸频率。

在患儿安静的时候(除外哭闹、发烧等干扰呼吸频率因素),新生儿呼吸频率大于60次/分、3岁内的幼儿呼吸频率大于40次/分、儿童呼吸频率大于20次/分的时候,属临床异常,这种异常“信号”往往提示可能有呼吸系统疾病(除心脏病外),建议家长带孩子到医院去检查。肺炎的症状可以多样化,也可以隐秘,有的是急性发作,数小时即可由上感发展成肺炎;而有的则是慢性发作,有的孩子可能有咳嗽数月的病史,到医院经过查体拍胸片确诊肺炎。

在医院,医生会给患儿查体,如果是肺炎,会发现一些阳性体征。比如,呼吸频率增快、口周发青、肺部有啰音或干鸣音、痰鸣音等。严重的肺炎还可以表现为鼻煽、口唇紫绀、三凹征阳性(是指呼吸极度困难,致使在吸气时可见胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及肋间隙均显凹陷,故称“三凹症”)。

如果医生高度怀疑患儿是肺炎,还需要通过拍胸片进行确诊,如果胸片可见肺内斑片影,那就是肺炎影像很重要的指标,配合查体阳性的结果就能确诊为肺炎。

小儿肺炎治疗措施

肺炎的治疗原则是应用消炎药物,杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物,早期治疗、足疗程,可根据病情选择治疗方案,同时还应对症治疗如发热时服用退热剂,咳嗽应给予化痰止咳药物,对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。

用于细菌性肺炎。选用青霉素治疗,若效果不佳或过敏者,可用林可霉素、头孢噻肟。轻者可口服抗生素。针对病原菌选择用药。常用抗生素为青霉素、氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素及氨基糖甙类抗生素如丁胺卡那霉素,重症感染可选用头孢类抗生素。肺部革兰氏阳性球菌感染:肺炎链球菌肺炎,青霉素仍为首选。对青霉素过敏者改滴红霉素。肺部革兰氏阴性杆菌感染,一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。支原体肺炎:多采用红霉素,疗程2周为宜。对于细菌不明确的肺炎,应根据病情选择广谱抗生素,联合用药其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物。

儿童肺炎期间的护理

1、保暖:使皮肤温度保持在36.5℃左右,早产儿和体温不升者应置暖箱内。室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。防止交叉感染。

2、注意营养及水份供应:病情轻者少量多次喂奶,不宜过饱,防止呕吐及吸入,重症患儿鼻饲喂奶。应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食,恢复期病儿应给营养丰富,高热量食物。对危重病儿不能进食者,需静脉补充氨基酸液及内用脂肪和水份。补液量应达每天60~80ml/kg。

3、保持呼吸道通畅:应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减轻CO2潴留。痰多稀薄者,可以反复翻身和体位引流或拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂促痰排出。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入促痰排出。

4、供氧:酌情采用鼻管、口罩或头罩给氧。鼻管氧流量0.5L/min,口罩氧流量1~2L/Min,头罩氧流量5~8L/min,以维持动脉血氧分压8~11Kpa或青紫消失。如不能纠正低氧血症,可应用持续气道正压呼吸(CPAP)。

5、输血:危重病儿可少量多次输血或血浆,每次5~10ml/kg。

小儿肺炎的预防

1、室内空气新鲜

要保持室内空气新鲜、安静,让孩子休息好。

2、饮食及排痰

在饮食上要吃易消化、高热量和富有维生素的食物,以软的食物最好,有利于消化道的吸收。咳嗽时要拍拍孩子的背部,有利于痰液的排出,拍背时从下往上拍,房间内不要太干燥,孩子要适当地饮水,以稀释痰液,有利于痰的排出。

3、加强锻炼,注意适当增加衣服

预防上呼吸道感染,注意加强锻炼,可根据年龄选择适当的锻炼方法。户外活动时,注意适当增加衣服。社会上感冒流行时,不要带孩子到公共场所去。家里有人患感冒时,不要与孩子接触。

4、增强婴幼儿的抗病能力

坚持锻炼身体,增强抗病能力,同时注意气候的变化,随时给小儿增减衣服,防止伤风感冒。合理喂养,防止营养不良。教育小儿养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,让婴幼儿多晒太阳。不断地增强婴幼儿的抗病能力是预防该病的关键。

5、免疫接种

免疫接种是最有效的预防儿童肺炎的 手段。医学界已达成共识,现有三种疫苗可以显着降低儿童感染肺炎并因此死亡的风险,它们是麻疹疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗HIB和肺炎球菌结合疫苗PCV。目前在中国,仅有麻疹疫苗被纳入免费的国家免疫接种规划。

6、充足的营养

营养不足会令儿童的总体免疫力降低,因为要使免疫系统正常发挥作用,机体必须摄入足够的蛋白质和能量。此外,营养不良的儿童呼吸肌较弱,清除呼吸道分泌物的能力不足。因此,营养不良的儿童更易受肺炎侵袭。

(责编:黄婉雯 )

展开剩余内容
相关问答
推荐视频

查看更多

八岁儿童去医院就诊说是支气管炎,开了头孢克肟颗粒和氨溴特罗口 因为吃太多酸的果子,导致牙齿有点松软疼痛,接着几个月前补的门 乐信感冒药一定要发烧才能吃吗? 突然开始喉咙有阻塞感 早上没吃饭 心脏下面痛 喉咙像卡鱼刺一 虫牙内放了固体药物,医生说是一周左右去直接就可以堵上了,但是 前几天感觉有点上火,嘴里起了白泡,舌头也疼,昨天晚上睡觉时候 先喝荆防颗粒,过了三个小时喝午时茶颗粒,请问可以吗 一周前有出现耳鸣的情况持续3天左右,现在突然头晕想吐呼吸不过 左侧膝盖外侧走路转弯时撞到了消防栓,没有红肿擦伤淤青。弯曲时 工作原因,长期做下蹲的动作,膝盖部位走路没有影响,一只腿,下 下巴起疱疹需要天天用碘酊消毒吗 牙套摘了一个多月后牙齿感觉有轻微易位,牙缝比之前要明显一些, 医生你好,我和男朋友在性生活的时候全程都戴了套的,但是我害怕 被狗咬了手腕有牙印没破酒精擦拭不疼好用接种狂犬疫苗吗 怀孕几天肚子痛,下午去医院检查说是宫外怀孕 连续三天发高烧,喉咙有点痛九天前戴套嫖,是感染艾滋病吗,好怕 脑袋空空晃晃的,感觉下一秒就要倒 男性用了汝苓敷1个月后,胸变大 昨天下楼梯的时候把脚崴了,用红花油擦了脚,今天早上还只是肿, 只喝了一瓶假的宝矿力水特,会影响长高吗 显示全部
儿科 养生 饮食 整形 两性 问答 肿瘤
妇科 男科 新闻 美容 心理 减肥 男人
女人 肝病 眼科 糖尿 口腔 WHY 更多