外阴白斑需与各类皮炎相鉴别
外阴白斑是一种妇科常见疾病，需与以下2种皮肤炎性疾病相鉴别。 外阴白斑的病变多累及小阴唇、大阴唇内半侧、阴蒂及其包皮处，有时也可发生在会阴部，但一般不会出现在阴道壁、阴道前庭及肛门周围。
患者在发病初期常会感觉外阴瘙痒，随着病情的发展，会逐渐出现局部红肿，且病损颜色慢慢变白，偶有少量皮屑落下，直至病变晚期，病损处的皮肤大多呈珠白色的羊皮纸状，在双侧对称出现。
1、与慢性皮炎相鉴别
慢性皮炎在发作之前往往先有急性炎症发作的过程，患者常出现外阴部瘙痒、疼痛或红肿症状，大多以中老年女性多发，病变常累及小阴唇、大阴唇的内半侧、阴蒂以及阴蒂的包皮处，病症常对称性出现，且病损处的皮肤以灰白色或黄白色为主，表皮明显增厚，这是与外阴白斑的不同之处。
2、与神经性皮炎相鉴别
神经性皮炎除在阴部发作以外，还常见于颈部和四肢。如在外阴部发作，患者除了外阴部瘙痒以外，还会感到阴毛内的瘙痒，且病损大多在双侧不对称出现，呈灰白色，随着病情的发展可逐渐转为苔藓样，瘙痒逐渐加重，有时病损表面还会出现细小的落屑。
要确诊是否是外阴白斑是需要做病理组织学检查的，应与硬化性苔癣，慢性皮炎，神经性皮炎，外阴白斑，扁平苔癣，糖尿病外阴炎，外阴乳头瘤，白癜风，外阴癌等可使外阴皮肤变白的疾病鉴别。
得了外阴白斑，应尽快就医，以免耽误病情。外阴白斑与外阴皮炎的主要区别在于，外阴白斑的主要原因是私处感染和炎症刺激，从而导致50%左右的患者发病。导致外阴感染和炎症刺激的因素很多，如卫生习惯差、穿化纤内衣、卫生用品不洁、洗澡等，导致阴道炎症。如果不能及时治疗，炎症代谢会渗入外阴，长期感染刺激会损伤皮肤和粘膜，导致红肿、溃疡和变性，逐渐发展成外阴白斑。
外阴部位的良性角化性病变称白色角化病.长期不愈的白色角化病可进一步发展为外阴白斑.病因不清,可能与全身性因素有关,如与糖尿病,内分泌紊乱有关.外阴的局部环境,如潮湿,热等物理刺激,可诱发外阴白斑病.组织病理示粘膜上皮或表皮的增生性病变,在正常情况下,外阴粘膜无颗粒层及角质层,如发生白色角化病或外阴白斑则出现颗粒层面化,如生于于大阴唇皮肤粘膜移行部位则有明显角化过度,颗粒层增厚,棘层肥厚,约80%损害为良性的白色角化病,其棘细胞层未见棘细胞异形性,一般无角化不良细胞,表皮下方为慢性炎性细胞浸润.而外阴白斑病则可见早期间变,即部分棘细胞出现异形性,核大小不一致,细胞大小亦不一致棘细胞排列紊乱,棘细胞浅层有角化不良细胞,称恶性角化不良细胞,真皮内有不同程度的炎性细胞浸润,真皮浅层胶原纤维无纯一化变性.本病多发生于中年或停经期后的妇女.先发生于小阴唇内外侧及阴蒂,继而延及大阴唇内侧显示灰白色斑块,表面角化,粗糙,甚至有皲裂,伴侵润肥厚,瘙痒剧烈.白色角化病及外阴白斑,两者的损害只有程度上轻重的差异,确诊还需靠病理检查.白色角化病临床上是色素减退淡白斑,无浸润或轻度浸润,边界不清,瘙痒亦轻；而外阴白斑是白色增厚的浸润斑块,边界清楚,可有皲裂,个别有小片糜烂,溃疡.外阴白斑是一种癌前期病变,癌变率4%-10%.根据临床及病理可以诊断,但需与女阴硬化萎缩性苔藓鉴别,后者是萎缩性蓝白色扁平丘疹到融合成淡白色素减退斑,伴小阴唇粘连,萎缩,组织病理上表皮萎缩,真皮浅层胶原纤维一化变性,因而可以鉴别.建议去医院就诊,不要乱用药.
