可选用的治疗方法有如下几种。
1、手术治疗
虽然很多疾病以手术为主要疗法,但对于外阴白斑的治疗并不首先推荐手术,因为手术可造成外阴斑痕挛缩、变形,严重影响患者身心健康和性生活,且再次手术仍有复发可能。已有恶变或恶变可能,且为非典型增生时考虑外科手术,主要以单纯外阴切除术、外阴切除并植皮两种方法常用。
2、局部冷冻
冷冻疗法需在麻醉状态下进行,以减少患者疼痛及烧灼感,时可引起患者疼痛、烧灼感,冷冻后局部表面红肿,1小时后红肿逐渐消退,第2天可能会发生水泡,6~7天结痂脱落。治疗后短时间内效果好,也易复发。
3、波姆红外线
一般采用12~14W照射功率,照射距离10cm,照射角度上下垂直,进行15~20分钟的照射治疗,在红外线照射前后可采用不同的辅助治疗,比如在光照前局部涂擦糠酸莫米松,患者瘙痒好转后改用1%氢化可的松等。经1~3个疗程光照瘙痒明显减轻或消失,外阴皮肤黏膜脱色也可逐渐恢复正常。
4、电灼法
主要是在局麻下选用医用电脑高频电切病变组织,电灼功率60~70W,局部电灼至皮肤粉红色,无硬组织感。术后需进行抗炎治疗,目前使用此法已少见。
5、中药外治
方一
中药:黄柏15克,苍术15克,蛇床子30克,苦参30克,荆芥12克,赤芍6克,红花6克,黄芪20克。
制作:以上中药加水煎汤去渣备用,取药液待其温度适宜时,坐浴,每日2次。
功效:适用于肝经湿热、瘀血阻滞的外阴白色病变。
方二
中药:蛇床子30克,苦参30克,连翘30克,当归20克,银花20克,冰片6克。
制作:加水煎汤备用,取药液坐浴,每日2次,每次20-30分钟,每日1剂。
功效:用于女阴白色病变。
方三
中药:女贞子50克,仙灵脾30克,补骨脂30克,菟丝子30克,蛇床子30克,当归20克,土茯苓30克,露蜂房30克,仙茅20克。
制作:以水煎煮外洗、熏蒸、泡洗,每日2次,每次20分钟。
功效:解毒补血。
方四
中药:鹿含草30克,仙灵脾30克,蝉蜕15克。
制作:水煎取液备用,取药液趁热熏洗患处,每日两次。
功效:用于治疗外阴白斑。