外阴结核多由内生殖器结核或肾结核而来，也可由痰液或性交等外界接触而感染（原发性外阴结核）。少数外阴结核可能找不到原发结核病灶。

儿童外阴结核多因父母有结核病而接触感染。体内结核病灶的结核杆菌可通过血行、淋巴系统或邻近结核病灶直接传播接种于外阴皮肤黏膜。

当内脏有活动性结核、同时病人对结核菌抵抗力低下时，机体排泄物中的结核杆菌可通过皮肤或黏膜的损伤而感染腔口。

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