动物实验予缺少蛋白质、胆碱和维生素的饮食可以造成肝硬化腹水的改变，但病变是可逆的，且缺少肝硬化腹水病人常有的血管方面的继发性变化。有的作者观察了恶性营养不良（kwashiorkor）病人，发现他们的肝损害是脂肪肝，并不发生肝硬化腹水。

至今营养不良能否直接引起肝硬化腹水还不能肯定。多数认为营养失调降低了肝脏对其他致病因素的抵抗力，如慢性特异性或非特异性肠炎除引起消化、吸收和营养不良外，病原体在肠内产生的毒素经门静脉入肝，肝脏不能将其清除，而导致肝细胞变性坏死形成肝硬化腹水。

故此认为营养不良是产生肝硬化腹水的间接原因。又如小肠旁路手术后引起的肝硬化腹水，有人认为是由于营养不良，缺乏基本的氨基酸或维生素e，饮食中糖类和蛋白质不平衡和从食物中吸收多量有毒的肽以及对肝有毒的石胆酸引起。

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