[辅助检查]

1、取溃疡处的渗出液进行涂片检查，如能找到结核菌即可确诊。

2、病理检查也可确诊。

3、同时行胸部、腹部x线拍片检查，以排除胸部及腹部的结核病灶。

[诊断要点]

1、外阴结节或溃疡，无疼痛，有消瘦、盗汗、乏力、食欲不振、发热等全身伴发症状。

2、既往有生殖器、肺或肾的结核病史，或有结核病的家族史等。

3、妇科检查见上述体征。

4、溃疡处的渗出液进行涂片检查，找到结核菌或病理检查即可确诊。

5、临床上须与外阴癌相鉴别，外阴癌的早期病灶局部皮肤可呈丘疹或斑点，或小结节、小溃疡，皮肤灰白或粉红；晚期可见不规则肿块，旱乳头状或菜花状，表面可有溃疡。病理检查可明确诊断。

[询问要点]

1、发现外阴结节或溃疡的时间。

2、有无疼痛，有无消瘦、盗汗、乏力、食欲不振、发热等全身伴发症状。

3、既往有无生殖器、肺或肾的结核病史。

4、有无结核病的家族史等。

（责编：杨绮琴 ）