在不孕不育这一病症中,其中以不明原因性的不孕最让患者苦恼不已。那么不明原因性不孕检查项目有哪几个?不明原因性不孕到底该怎么办?
1、生理发育状况的检查
一般情况下,女性做不孕症检查要如实回答医生的问询,包括月经、性生活及其它情况,例如:职业、嗜好、家族病史和本人既往病史等情况,并配合医生进行浑身体格检查和妇科检查,以了解浑身发育状况及内外生殖器情况。
2、输卵管造影检查
输卵管是精子和卵子结合的通道,既是创造新生命的开端,也有可能是阻碍新生命的杀手。因为女性输卵管腔又细又长,容易扭曲、畸形、不通畅,甚至粘连、堵塞。临床证明,女性输卵管性不孕是造成女性不孕的主要原因,因此输卵管造影检查必不可少。此时可以采用输卵管通液、造影等方法检测判断输卵管是否通畅。
3、卵巢功能的检查
卵巢功能检查,可以确定有无排卵能力和排卵后黄体功能是否正常。目前采用些间接的观察方法来推测有无排卵和黄体功能,比如基础体温测定、周期性阴道涂片、宫颈粘液变化和子宫内膜检查等。必要时亦可测定血液中的性激素水平,和B超或腹腔镜下观察卵巢的卵泡发育及排卵现象。
不明原因性不孕主要是指夫妻有正常性生活,女方具备正常的排卵功能,且经妇科检查及全面检查未发现异常,且男方的精液及其他检查也属于正常范围内,但却一年以上未怀孕者,就被被称之为原因不明性的不孕不育症。
造成这一疾病的主要原因,目前主要为免疫因素,如体内存在抗精子抗体、卵子不健全,虽有排卵而不能受孕、内分泌功能不足、黄素化未破裂卵泡、子宫后倾、隐性流产以及一些精神因素等。
对于不明原因性的不孕,建议夫妻双方同时去正规医院进行一个相关的检查。需用药物调理者则应尽早采用药物方式治疗,而对于器质性病变者则需采用宫腹腔镜技术来剔除病变,但如果是查不出任何病因但满足人工助孕条件者也可采用试管婴儿技术来辅助受孕。
日常调养
加强锻炼,增强体质,增进健康,纠正营养不良状况,戒除饮酒,避免过度吸烟。全身性慢性病和生殖器炎症要积极治疗。掌握性知识和性生活卫生。了解排卵期,合理安排性生活,可以增加受孕的机会。
病因治疗
针对所检查出的影响妊娠的因素进行治疗,如生殖器炎症、前列腺炎、宫颈炎等进行抗感染治疗。内分泌失调所致排卵障碍,黄体功能不佳,或精子活动力弱等用内分泌药物治疗。某些输卵管阻塞、宫颈口闭锁等可以手术治疗。免疫因素所致不育症,可采用抑制免疫反应的方法治疗。
人工授精和体外受精
少数原因不明的不孕症,或经系统检查及治疗后,确知不能自然受孕者,如男方无精症可用供精者精液人工授精,如女方输卵管不通可用体外受精,胚胎移植的方法。但其成功率与男女双方年龄、生理状况和技术条件有关。据统计报道,前者的成功率为10~50%,后者成功率为10~25%。1978年世界首例试管婴儿出生,1983年始相继有冷冻胚胎解冻后移植,妊娠成功,娩出健康婴儿的报告。