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髌骨软化症的治疗

2017/8/15 10:17:34 举报/反馈

相信很多人并没有听说过“髌骨”这个名词,其实髌骨就是我们老百姓所说的“膝盖骨”,膝盖骨是人体腿部较为关键的组成部分之一,当我们的髌骨出现问题之后,会对我们的生活产生较大的影响,那么,如果得了髌骨软化症该怎么治疗呢?

治疗髌骨软化症一般采用手术疗法:

因为症状较重者应及时手术,根据髌骨的病变情况作好做适当处理。

1、髌骨软骨切削术:包括软骨表浅切削,切削软骨达骨质及骨质钻孔术。

(1)软骨表浅切削:

用锐刀切削退化软骨直至软骨正常部分。浅削后虽然软骨修复能力甚弱,但切去糜烂软骨后,经数月的塑形作用,使表面变为平滑,且覆以数层扁平细胞,使手术取得较满意效果。

(2)软骨切削至骨质:

如软骨损坏已达骨质,可切削全层软骨,修整创面边缘使成斜面,外露骨质不作处理。未达髓腔的全层软骨缺损,可得到缓慢的内源性再生,再生的软骨为透明软骨。

(3)软骨切削至骨质及钻孔:

切削去病变的全层软骨,外露骨质用克氏针钻数个孔,造成骨床出血,深达髓腔的关节软骨全层缺损,可得到来自髓腔的间叶组织的外源性修复。

上述手术可通过关节镜完成,用刨刀切削,也可行关节切开直视下完成手术。

2、髌骨成形术:

切削去病变的软骨后,骨质外露较大者(2~3cm),可用邻近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面。

3、髌骨切除术

如病人年龄较大,症状重,骨质外露面积大(超过3cm),相对的股骨踝软骨磨损也较大,不能作髌骨成形术者,可考虑作髌骨切除术。

(责编:杨绮琴 )

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