急性胰腺炎和内毒素有什么关系吗?下面让急诊科的专家为大家介绍一下吧。
急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症,是常见的消化系统急症之一,急性胰腺炎病人有65。5%发生内毒素血症。
急性胰腺炎时,由于应激反应,腹腔神经丛激惹和炎症渗液直接浸润肠道,病人多伴有不同程度的肠道运动抑制,肠运动抑制可致肠道内细菌生长;有害菌数量增加,细菌上行至相对清洁的消化道,肠蠕动缓慢使细菌易于粘附在肠上皮细胞表面,进而穿透肠粘膜。另一方面,肠内容物停滞和肠道高分泌,使肠内压力增加,肠管扩张,肠壁血循环障碍,粘膜缺血缺氧,最终损坏粘膜的屏障功能。
上述改变使急性胰腺炎时的麻痹肠管成为类似脓肿的潜在感染灶,细菌和内毒素可从肠道源源不断地进入体循环和远隔器官,导致内毒素血症和多器官功能衰竭。另外,感染导致组织胺,5-羧色胺等物质的释放。内毒素对组织胺的生物效应具有放大作用。
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