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焦虑性适应障碍的辅助检查BPR的原则及要点

2017/8/11 10:47:24

焦虑性适应障碍是指在明显的生活改变或环境变化时产生的、短期的和轻度的烦恼状态和精神情绪失调,常有一定程度的行为变化等。焦虑性适应障碍目前尚无特异性实验室检查,当出现其他病症,如感染等,实验室检查显示其他病症的阳性结果。它的辅助检查BPR的原则及要点如下:

1、辅助检查BPR的原则

辅助检查BPR,就是医院借助现代化信息技术,以门诊、急诊顾客获得辅助检查的流程重新设计为核心,突破医院传统的功能布局和职能分工的束缚,通过辨识、分解、评估、整合业务过程中的各个环节,按照医院门急诊顾客的需求,改造业务管理模式,重组辅助检查的业务流程。

2、辅助检查BPR的要点

(1)以顾客管理为导向。BPR出发点和归宿都是为了满足顾客的需求,因此,辅助检查BPR就必须锁定其对辅助检查的需求特征,分析造成顾客不满意的服务缺陷,把握门急诊顾客对辅助检查的需求脉动,对业务流程进行重新设计和彻底更新。

(2)以系统管理为中心。辅助检查业务流程的再造必须遵循系统论的原理,首先,将该业务流程作为一个子系统纳入医院整体服务流程的大系统中。

(责编:杨绮琴 )

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相关问答
Q:适应障碍的症状有哪些

适应障碍的临床表现不一定与应激源的性质相一致,症状的严重程度也不一定与应激源的程度相一致。一般而言,症状的表现及严重程度主要取决于患者的病情个性特征。适应障碍的临床表现形式多样,主要以情绪障碍为主,如抑郁、焦虑,也可以适应不良的品行障碍为主,这与年龄有一定联系:如成年人多见情绪症状,焦虑、抑郁以及与之有关的躯体症状均可出现,但达不到焦虑或抑郁的诊断标准;青少年以品行障碍为主,如侵犯他人的权益或行为与年龄不符,如逃学、偷窃、说谎、斗殴、酗酒、破坏公物、过早开始性行为等;儿童则可表现为退化现象,如尿床、幼稚言语或吸吮拇指等。

Q:适应障碍的治疗方法有哪些

适应障碍的治疗:1、消除应激源一些症状较轻的适应障碍患者在改变环境或消除应激源后,精神症状可逐渐消失。因此,应尽早可能减少或消除应激源,如对住院的儿童应提倡家长陪护,以减少对医院的恐惧感。2、心理治疗当应激源消失后,情绪异常仍无明显好转,则需要进行心理治疗。心理咨询、心理治疗、危机干预、家庭治疗、团体治疗等均可用来治疗适应障碍。心理治疗的首要目标应该是鼓励患者把他们因为应激源引起的恐惧、焦虑、愤怒、绝望、无助感等用言语表达出来,确定由应激引起的主要功能紊乱是什么,然后找出减少应激的方法或提高患者对那些不能改变的应激源的应对能力,帮助患者调整心理的失衡。3、药物治疗对适应障碍的患者,药物治疗不作为首选的方法,主要用于症状严重者或加强心理治疗的效果,可根据具体病情或患者的主要症状酌情选用抗抑郁药或苯二氮卓类等抗焦虑药,如以焦虑为主者,可短期使用抗焦虑药;以抑郁症状为主者,可选用抗抑郁剂等;对有自杀企图或暴力行为的患者,应转入专科医院,既有利于脱离应激源,又有利于系统的专科治疗。

Q:适应障碍如何诊断检查

适应障碍:一、检查本病目前尚无特异性实验室检查,当出现其他病症,如感染等,实验室检查显示其他病症的阳性结果。二、鉴别1、急性应激障碍:适应障碍与急性应激障碍同属心理创伤后应激障碍,两者在病因方面难以说明孰轻孰重。主要鉴别在于临床表现和疾病过程;急性应激障碍有异乎寻常的应激事件,发病迅速,症状多在数分钟到数小时之内充分发展。以精神运动性兴奋或精神运动性抑制为突出表现,而不是以情绪和行为异常为主。此外,可伴有一定程度的意识障碍,不能完全回忆。整个病程缓解也快,一般为几小时至1周之内。2、创伤后应激障碍:本病与适应障碍虽都不是急性发病,但在临床症状上有可鉴别之点。创伤后应激障碍表现为创伤性体验反复重现,并伴有错觉或幻觉。同时可有睡眠障碍、易激惹或惊跳反应等持续性警觉性增高症状。还可有持续的回避,极力避免回想或参加引起痛苦的经验或回忆,甚至不愿与人接触。3、重度抑郁症:适应障碍与抑郁症的鉴别在情绪上有时难以分清,这需要有临床的实践经验,并无绝对的鉴别标准。一般讲,抑郁症的情绪异常较重,并常出现消极念头,甚至有自杀的企图和行为。整个临床相有早晚变化。从病程来看可循环发作,不少病人还有躁狂相发作。4、焦虑症:主要是与广泛性焦虑症的鉴别。本病不仅病程较长,且常伴有明显的自主神经系统失调症状,睡眠障碍也很突出。病前往往无何值得重视的强烈的应激源可寻。5、人格障碍:人格障碍在适应障碍发病上不可忽视,人格障碍是适应障碍发病的重要因素,但不是临床相的显著表现。实践中可见人格障碍能被应激源加剧,但人格障碍早在幼年时期即已明显,应激源不是人格障碍形成的主导因素。患者并不为人格异常所苦恼,而基本上持续到成年甚至终生。在此也要指出,人格障碍患者出现新的症状,符合适应障碍诊断标准时,两个诊断应同时并列,如偏执性人格障碍和抑郁心境的适应障碍。6、躯体疾病引起的情绪障碍:是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征,病人因为这些症状如心血管病、脑血管病等反复就医,各种医学检查和医生的解释均不能打消其疑虑。此时患者可能出现焦虑抑郁状态,要同适应障碍鉴别。7、神经症:表现为焦虑、抑郁、强迫、恐怖等症状。同时伴有明显的自主神经症状,睡眠障碍也很突出,且病程长,往往无强烈的应激源可寻。

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