恶性葡萄胎的病因：葡萄胎为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等泡，形似葡萄，故称为葡萄胎。那么到底是什么原因引起葡萄胎的呢？

葡萄样水泡，大小不一，水泡壁薄，透明，内含粘性液体，水泡间充满血液及凝血块。葡萄胎由于滋养细胞生产大量绒毛膜促性腺激素（HCG）刺激卵巢的原因形成黄素囊肿，囊肿表面光滑，色黄，壁薄，切面多房，囊液清亮。

组织特点：

①滋养细胞呈不同程度的增生：

②绒毛问质水肿：

③绒毛问质中血管消失。 通过细胞遗传学结合病理学研究证明两类葡萄胎各有遗传学特点。完全性葡萄胎的染色体基因组是父系来源，即卵子在卵原核缺失或卵原核失活的情况下和精原核结合后发育形成。

恶性葡萄胎的治疗：葡萄胎对于人体的危害是很大的，所以女性不要忽视它的存在，那么如何治疗葡萄胎呢？在治疗时通常用宫颈扩张与刮宫术来清除葡萄胎，葡萄状胎块必须全部排除。只有极少数病例需要切除子宫。

葡萄胎术后测定绒毛膜促性腺激素水平，确定葡萄胎是否已完全排除。葡萄胎完全排除后，激素水平通常在8周内可降至正常，并保持正常水平。如果患者在葡萄胎排除后不久又怀孕，这时，要区别绒毛膜促性腺激素升高的原因就很困难。因为，再次妊娠与胎块残留都能引起这种激素水平升高。因此，建议葡萄胎患者在胎块排除后一年内一定不要再怀孕。

良性葡萄胎一般不需要化疗，但癌性葡萄胎必须进行化疗，常用的药物有：甲氨蝶呤、更生霉素或化疗药物联合使用。对于早期，病情轻的葡萄胎患者，治愈率可达100%，即使已经广泛扩散的患者治愈率也可达85%。大多数患者都可保存生育能力。

（责编：杨绮琴 ）