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脊柱侧弯应该如何诊断?

家庭医生在线 2017/8/9 7:58:57 举报/反馈

脊柱侧弯是由于先天基因或者后天坐姿不正等原因,导致脊柱生长歪曲,它十分危害青少年的健康,不仅影响美观、身高,也会危害内脏功能。所以在青少年的成长过程中各位家长一定要多加注意孩子有没有高低肩等问题,应尽早治疗。

脊柱侧弯的危害

1、影响体形美观。青少年脊柱侧弯早期很难被家长发现,等到孩子明显畸形就已经是脊柱侧弯了,此时青少年的体形已经明显受到影响,还会使其自信心受挫。

2、影响长个子。患上脊柱侧弯的青少年由于脊柱呈曲线状严重影响其身体骨骼发育,个头要远远低于同龄人。

3、危害内脏功能。患有脊柱侧弯的青少年会影响到自身脏器的正常运转,会有心肺耐力下降、心慌气短等症状的出现。

4、影响寿命。青少年患上脊柱侧弯不仅影响自身骨骼健康,还会出现瘫痪,甚至缩短自身寿命。

怎样检查脊柱侧弯

直尺测量法:被测量者俯卧于硬板床上,测量者用一根直 尺,两头分别固定在枕骨大孔和骶骨棘部位,然后用手沿直尺触摸脊柱,如果所有的棘突都与直尺吻合,则为正常,。如果有脊柱骨偏离直尺,则为弯曲。

观察法:被测量者取立正姿势,测量者观察其双肩是否等高,后背是否等平,两腿是否等长,左右肩胛骨在脊柱两侧是否对称,其下角是否等高。

触摸法:是一种经验性的检查方法。检查的准确性与经验密切相关。往往会受到变异的影响。

影像学检查

X线片检查最为重要,一般借助X线片就可以区别侧凸的原因、分类以及弯度、部位、旋转、骨龄、代偿度等。通例的X线片应包罗站立位的脊柱全长正侧位摄片,上端包罗下颈椎、下端包罗双侧腰骶枢纽关头和髂骨翼。其他特另外X线片包罗仰卧位侧弯位片,牵引位片等,可以评估脊柱侧弯的柔韧性。

CT扫描可以很好的表现骨性畸形,尤其是脊柱三维重修CT可以很好表现天赋椎体畸形,还可以做脊髓造影CT扫描,在一些庞大的脊柱畸形中可以很好表现脊椎与神经干系,有无脊髓畸形,引导手术治疗。

磁共振(MRI)相比脊髓造影是一种无创性检查,它的软组织分辨率高,可以很好的显示脊髓病变。

(责编:黄宏波 )

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