在生育年龄的妇女中,子宫肌瘤的发生率约为20%,而年纪愈大的妇女,比率愈高,在更年期前后,发生率约占40-50%。但是很幸运的,这些长在子宫上的肌瘤大多是良性,恶性的比例不到1%。
那么,怀孕时患子宫肌瘤还能继续妊娠吗?
怀孕期间若发现有子宫肌瘤,往往造成心中的恐惧与疑虑,但先别急着担心,子宫肌瘤是属于良性肌瘤,会病变成恶性肌瘤的机率如中乐透一般少之又少,但怀孕时并发子宫肌瘤所造成的影响,也不容小觑。
大多数准妈妈还是能够正常妊娠至足月。其次,如果在妊娠期对肌瘤进行干预的话,反而会影响正常妊娠,有的还会导致流产。因此,对孕期出现的子宫肌瘤, 临床上会根据妊娠月份、肌瘤大小、临床表现等区别对待。
怀孕时并发子宫肌瘤有什么影响?
妊娠早期
由于肌瘤的存在,不利于受精卵的着床和生长发育,流产的发生率是非肌瘤孕妇的2~3倍,且常为不全流产,以致出血较多。
妊娠中晚期
大的壁间肌瘤或黏膜下肌瘤,可防碍胎儿在宫内的活动而造成胎位不正,臀位和横位的发生率增加,因而剖宫产率也增加。而且由于宫腔变形或机械性阻碍胎盘、胎儿发育,易导致早产。
分娩期
由于肌瘤影响子宫的正常收缩,引起宫缩乏力,使产程延长;嵌顿在盆腔内的肌瘤如宫颈肌瘤、巨大的子宫下段肌瘤等,可以阻塞产道,造成难产。
产褥期
肌瘤可影响产后子宫收缩,引起产后出血或子宫复旧不良,恶露引流不畅,导致产褥感染。而且,妊娠后,激素分泌的大量增加反过来也会使 肌瘤继续生长,另外由于肌瘤增大较快、血供不足而产生红色变性,或发生蒂扭转,孕妇可突然出现下腹痛、发热、恶心、呕吐等,这都需要马上送往医院。