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影像学检查有什么注意事项?

家庭医生在线 2017/8/2 8:21:09 举报/反馈

在现代医学中,影像学是必不可少的一门学科,它不仅扩大了人体的检查范围,提高了诊断水平,而且可以对某引些疾病进行治疗。为了让大家更加清楚的认识影像学,下面我们就来详细介绍下。

影像学检查包括哪些?

当今的医学影像检查包括X线、CT、磁共振、超声、核医学五项检查。规模较大的医院通常把这五项检查分成6个科室,即放射科、介入放射科、CT科、磁共振科、超声诊断科、核医学科。也有一些医院把它分成3个科室,即医学影像科(包括放射科、介入放射科、CT科、磁共振科)、超声诊断科、核医学科。但不管怎样划分,这些检查都属于医学影像检查的范畴。

如何选择影像学检查?

X线检查:包括计算机摄影(CR),数字化摄影(DR),乳腺钼靶,透视,胃肠造影检查(钡餐)等。常用于肺部及骨骼系统疾病的检查,辐射剂量较小。尤其对于急诊骨折、骨肿瘤疾病有着不可替代的作用,X线一定是首选,遇到局部结够显示不清或要观察病灶周边侵犯情况时,才需要进一步CT检查。

CT检查:主要是利用X线断层扫描,电光子探测器接收,并把信号转化为数字输入电子计算机,再由计算机转化为图像,是一种无痛苦、无损伤的辅助检查工具。CT的特点:具有检查方便、安全、无创伤、图像清晰分辩力高、解剖关系明确、病态显影清楚。CT成像的优势主要是对于对肺部、骨性疾病、急诊外伤、早期脑出血、钙化、胆道泌尿系结石、血管性疾病的显示。同时成像速度快,减产费用相对便宜,但是对人体有辐射。

磁共振成像检查(MRI):是根据有磁距的原子核在磁场作用下,能产生能级间的跃迁的原理而采用的一项新检查技术。MRI对人体内软组织成分的显示明显优于CT,例如:大脑,颈部,脊髓,椎间盘,腹部实质脏器,关节软骨等有绝对的优势。MRI检查由于成像原理与X线及CT不同,因而安全无辐射。MRI检查的缺点是对肺部、胃肠道的病变显示不理想,且检查时间较长,噪音较大。MRI禁忌症:体内留有金属物品(带有心脏起搏器及钢板)者,危重病人、妊娠3个月之内的不宜接受MRI。

超声:超声波(指频率20000赫兹以上的声音,人耳已无法听到)和普通的声音一样,能向一定方向传播,而且可以穿透物体,如果碰到障碍,就会产生回声,不相同的障碍物就会产生不相同的回声,人们通过仪器将这种回声收集并显示在屏幕上,可以用来了解物体的内部结构,利用这种原理人们将超声波用于诊断和治疗人体疾病。超声波无辐射,显示浅表器官(甲状腺、乳腺、淋巴结等)、部分腹腔实质脏器、心脏功能、体表大血管、胎儿产前筛查等有着绝对的优势。缺点对于含气组织、骨骼显示不佳。

做影像学检查有什么要注意?

做医学影像检查,有的患者一次成功,而有的患者却来回好几趟。由此可见,患者在做医学影像检查时确实有些讲究。

1、除去异物

当你打算进医学影像科进行医学影像检查时,你要做的第一件事就是去除拍摄部位的一切异物,以防止异物伪影阻碍影像诊断。比如,你做胸部X线检查前,就要去除项链、玉佩,以及纽扣、拉链、胸罩,甚至带有油漆字、画的衣物都得去除。同理,拍摄骨盆时要去除项链、纽扣、皮带。如果是进行磁共振检查,这些金属异物不仅能严重影响影像质量,而且检查时金属异物会产生一定的热量而灼伤你的肌肤。因此,做医学影像检查时最好穿棉质服装。衣服以白色为佳,切忌黑色或深灰色,以便医生为你对摄影中心线。

2、空腹前往

有的医学影像检查在做之前不能吃喝,如上消化道钡餐检查,以及PET/CT、DSA检查。此外,怀疑有肠梗阻、肠穿孔、急性胰腺炎的患者及做CT血管成像或怀疑结石存在者,做检查前也要做到不吃不喝。还有的患者检查前非但不能进食,而且还要喝泻药,或从肛门灌肠,把肠内的粪渣排空,这叫肠道准备,避免影响泌尿系统结石的诊断或影响钡剂灌肠的效果。在进行腹部X线平片拍摄时,当肠腔有气体影响诊断或怀疑有粪石时,也得进行肠道准备。

3、吃饱喝足

另外,也有一些医学影像检查需要吃饱喝足才能进行。例如,腹部的CT检查,喝水的多少以及时间都很有讲究。上腹部CT检查时,就得喝稀释的造影剂300毫升,且喝完后片刻即可进行检查。而对肾脏进行CT检查时,分次喝水的量累计达800毫升,且要等20分钟方可进行检查。做前列腺、膀胱及妇科超声检查时也需要多喝水,且使膀胱充盈后方可进行检查。

4、注意次序

也正是因为有一些检查需要吃饱喝足,而另一些检查又需要空腹进行,因此同时做这些医学影像检查时是有先后顺序的。通常,不吃、不喝、不打针的检查可优先进行,而需要吃、喝甚至打针的就得放在之后进行。否则,检查次序一旦反了,先做了本应在后面做的检查,那本应前面做的检查就得等上一周才能进行。

(责编:徐颖欣 )

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