结肠癌的诊断方

1、肛管指诊和直肠镜检对结肠癌的诊断意义重大。检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变，以资鉴别。癌胚抗原（cea）试验对早期病例的诊断价值不大，但对推测预后和判断复发有一定的帮助。腹部平片检查适用于伴发急性肠梗阻的病例，可见梗阻部位上方的结肠有充气胀大现象。

2、乙结肠镜和纤维结肠镜检查在结肠癌的诊断有哪些方法中属于比较重要的检查。乙状结肠镜虽长25cm，但75%的大肠癌位于乙状结肠镜所能窥视的范围内。镜检时不仅可以发现癌肿，还可观察其大小、位置以及局部浸润范围。通过乙状结肠镜可以采取组织作病理检查。纤维结肠镜检查可提供更高的诊断率，国内已广泛应用，操作熟练者可将纤维结肠镜插至盲肠和末端回肠，还可进行照相，确是一种理想的检查方法。

3、钡剂灌肠检查对结肠癌的判断也是非常有帮助的。可见癌肿部位的肠壁僵硬，扩张性差，蠕动至病灶处减弱或消失，结肠袋形态不规则或消失，肠腔狭窄，粘膜皱襞紊乱、破坏或消失，充盈缺损等。钡剂空气双重对比造影更有助于诊断结肠内带蒂的肿瘤。

（责编：苏雅婷 ）