妊娠期子宫肌瘤有什么变化?
怀孕后由于激素水平的改变,身体各系统出现一系列适应性的变化,子宫肌瘤也发生明显变化。妊娠期子宫充血,组织水肿,子宫平滑肌细胞肥大,肌瘤明显增大。妊娠期子宫肌瘤迅速大,由于体积改变迅速,假包膜的血管易发生破裂,出血弥散于组织内,此时肌瘤外观呈暗红色,如半熟的烤牛肉状,有腥臭味,质软,称为子宫肌瘤红色变性,患者常出现剧烈腹痛,恶心,呕吐,发饶,B超显像示子宫肌瘤迅速增大,查血常规常有白细胞计数增高。确诊后一般采用保守治疗,不做手术。确诊后一般采用保守治疗,不做手术。
①卧床休息,减少活动。
②充分给予静脉补液,并一般支持疗法。
③适当给予镇静剂、止痛剂。
④下腹放置冰袋。
⑤有宫缩者给予保胎治疗,如口服维生素C、维生素E等保胎。
⑥抗生素预防感染。
绝大多数经保胎支持治疗,症状可逐渐缓解,得以继续妊娠,但若保守治疗失败,可考虑对变性的肌瘤予以剔除。若术中出血不多,妊娠仍可继续至足月,如术中发现子宫出血过多,应考虑终止妊娠或行子宫切除术。