输卵管堵塞的典型症状就是不孕。少部分患者在输卵管发炎时,会感觉下腹疼痛;部分输卵管伞端积水的患者会有慢性腹痛的表现。当输卵管堵塞病症长期拖延不治时,有些患者会小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等症状。所以患者在治疗输卵管堵塞时,需要详细的询问病史,这样有利于了解患者的病情。
一、输卵管堵塞的诊断方法
病史和体格检查可揭示重要的危险因素,目的是集中在上述所列的潜在病因,体格检查也是如此,指导性问题略述了病人病史的相关方面。
体格检查应当检查感染的征象,应检查有无宫颈炎,仔细检查PID的征象包括宫颈抬举疼和附件触疼;白带增多不应忽视,宫颈分泌物培养是不错的选择;对有宫骶触疼或结节的子宫内膜异位症征象的病人应当经直肠阴道检查;如果病人曾患有此病,衣原体抗体(CAT)的检查应当进行,许多的研究均支持 CAT与输卵管疾病的关系,回顾性分析其敏感度和特异性分别是92%、70%。
二、输卵管堵塞的好发人群
1、经常有下腹痛或不适感、腰痛、痛经或月经异常等,亦可能没有任何不适感。
2、多数人曾有流产(自然流产、人工流产、药物流产)、分娩、刮宫、史,生殖道炎症、结核、化脓性阑尾炎、卵巢肿瘤等。亦可能查不出任何原因。
3、白带检查:有无支原体、衣原体、淋球菌感染。
4、妇科检查输卵管有增粗或压痛,亦可能没有明显异常。大多患者动度差,附件可触及增粗增厚,甚则触及包块,有压痛。