葡萄胎手术后应注意什么

葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，而形成大小不一的水泡，水泡间借帝相连成串，形如葡萄而名之。可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，其中大多数为完全性葡萄胎。

葡萄胎发生的确切原因尚未完全清楚，有研究认为营养状况是可能的高危因素之一，饮食中缺乏维生素A及胡萝卜素和动物脂肪者发生葡萄胎的几率明显增高。年龄也是高危因素之一，大于35岁和小于20岁的妇女妊娠时葡萄胎发生的几率增高，可能与该两个年龄段容易发生异常受精有关。前次妊娠有葡萄胎史也是高危因素，有过1次或两次葡萄胎妊娠者，再次葡萄胎的发生率分别为1%和15%-20%。

葡萄胎有发展为侵蚀性性葡萄胎和绒癌的风险，因此清宫后要定期随访，检测HCG下降情况，另外要注意月经是否规则，有无异常阴道流血，有无咳嗽、咳血等转移症状，必要时行超声、胸片或CT检查。

葡萄胎术后随访期间应避孕，以前认为要2年才可妊娠，目前有人认为转阴后1年也可考虑怀孕。妊娠早期应行B超和HCG检测，以了解是否正常妊娠，分娩后也需检测HCG，直至阴性。

（责编：杨绮琴 ）