葡萄胎应该怎么处理
恶性葡萄胎的主要症状是在葡萄胎排出后数月之内,出现不规则阴道流血,量多少不定,应及早治疗。就恶性葡萄胎的治愈率来说,恶性葡萄胎需要手术切,早期治愈率很高,而到了晚期比较困难。
葡萄胎主要有以下几种处理原则:
1、清除子宫腔内容物
葡萄胎一旦确诊应迅速清除子宫腔内容物。一般采用吸刮术,大号吸管吸出子宫腔内容物,待子宫缩小后再慎重刮宫,并将刮出物送病理检查,取材应选较小的靠近宫壁的葡萄状组织送检。
2、子宫切除术
年龄在40岁以下病人无再生育要求、子宫增大迅速,可行子宫切除术。
3、黄素化囊肿
黄素囊肿随HCG水平的下降可自行消退,一般不需处理。如黄素化囊肿扭转且卵巢血运发生障碍应手术切除一侧卵巢。
4、预防性化疗
具有高危因素和随访有困难的葡萄胎患者可考虑给予预防性化疗,一般选用5-氟尿嘧啶或放线菌素D单药化疗一疗程。
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