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绒毛膜癌的临床表现

2017/8/9 13:24:13

1、阴道出血

葡萄胎排出后,或产后、流产后阴道不规则出血是绒癌最常见的症状。流血量多少不定,多者可导致休克。流血呈持续性或断续性,由于反复出血,多数患者有贫血或感染。有时子宫原发灶已消失而继发性发展,则不表现阴道出血症状。

2、内出血

当癌组织穿过子宫壁时,可引起腹腔内出血,或形成阔韧带内血肿,或为大网膜包裹而在腹腔内形成血肿,因而患者常伴有腹痛和腹部包块。

3、转移症状

肺和阴道转移最为常见,肺转移时出现咳嗽、咳血、胸痛、血胸,X线胸片表现为片状、棉球状或结节状阴影。阴道转移灶多位于阴道下段前壁,呈紫蓝色结节。大小不一,破溃后可引起大出血。脑转移常继发于肺转移后,是绒癌致死的主要原因。

4、盆腔检查

子宫增大、软,有时外形不规则,一侧突出或呈结节状。有时原发灶消失,子宫可不增长。黄素囊肿时可触及增大的卵巢;阔韧带血肿时可触及宫旁肿块。阴道转移可在外阴、阴道或近宫颈处看到紫蓝色结节。

(责编:杨绮琴 )

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相关问答
Q:绒毛膜癌的临床表现是什么

绒毛膜癌的临床表现,主要是出现阴道出血现象。同时也会伴有子宫增大的情况,以及出现卵巢黄素化囊肿,腹痛症状,也有可能会伴有假孕症状,可以表现为乳房增大,乳头,乳晕以及外阴,阴道,宫颈出现着色。如果出现转移现象,一般最常见的转移部位是发生在肺部,可以表现为咳嗽,咳血以及出现呼吸困难,胸痛的症状。

Q:绒毛膜癌症需要做那些检查确诊?

绒毛膜癌的诊断主要有以下3点:组织学检查是最准确的方法,一般以组织学诊断为准。绒癌在组织学检查时仅见大量滋养细胞及出血坏死,若见到绒毛,则可排除绒癌的诊断;没有组织学检查的话,如果有流产、分娩、宫外孕以后出现症状或转移灶,并有人绒毛膜促性腺激素升高,可诊断为绒癌。葡萄胎清宫后间隔一年以上发生的,也可以诊断为绒癌;葡萄胎清除后半年内出现典型的临床表现或转移灶症状,结合辅助检查,临床诊断可确诊。

Q:子宫绒毛膜癌是怎么形成的?

子宫绒毛膜癌被认为可以直接由孕卵发生,甚至极个别来自畸胎瘤内所含卵子的滋养叶成分。发生于输卵管妊娠或腹腔妊娠者极少见凡葡萄胎。临床表现为产后或流产后不规则阴道流血,子宫不能如期复旧,较大而软,应想到绒毛膜癌的可能。治疗以化疗为主,手术为辅,年轻未育者尽可能不切除子宫,以保留生育功能,如不得已切除子宫,卵巢仍可保留。

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