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乳腺囊性增生病西医治疗方法

2017/8/9 13:24:12

一、非药物治疗:

囊性增生病绝大部份可以用非手术治疗,如用乳罩托起乳房,用温水热敷、按摩乳房等方法可缓解疼痛绝经前期疼痛。

二、药物治疗:

1、适用人群:

中药治疗效果不佳,可考虑激素治疗,通过激素水平的调整,达到治疗的目的。

2、常用的药物:

黄体酮5~10mg/d,月经来潮5~10天服用;丹他唑200~400mg/d,服2~6个月;溴隐亭5mg/d,疗程3个月;

以增生腺体检测雌激素受体阳性者,口服他莫昔芬(三苯氧胺)20mg/d,2~3个月。

3、不良反应:

激素疗法不宜长期应用,以免造成月经失调等不良反应。

三、手术治疗

1、手术目的:

明确诊断,避免乳癌漏诊和延误诊断。

2、适应证:

(1)患者经过药物治疗后疗效不明显,肿块增多、增大、质地坚实者;

(2)肿物针吸细胞学检查见导管上皮细胞增生活跃,并有不典型增生者;

(3)年龄在40岁以上,有乳癌家族史者,宜选择手术治疗。

3、手术方案:

根据病变范围大小,肿块多少采用不同的手术方法。

(1)肿块切除:

适用于肿块直径<3cm者,可行包括部分正常组织在内的肿块切除。

(2)乳腺区段切除术:

适用于病变仅限于某局部,病理结果示有上皮细胞高度增生、间变,年龄在40岁以上者,可行乳腺区段切除。

(3)皮下乳腺单纯切除术:

适用于有高度上皮细胞增生,且家族中有同类病史,尤其是一级亲属有乳腺癌者,年龄在45岁以上应行乳腺单纯切除术。

(4)乳腺根治术:

适用于35岁以下的不同类型的中等硬度的孤立肿块,长期治疗时好时坏,应行多点细针穿刺细胞学检查,阳性者应行乳腺根治术。阴性者可行肿块切除送病理,根据病理结果追加手术范围。

(责编:杨绮琴 )

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相关问答
Q:囊性乳腺增生的治疗方法

囊性乳腺增生一般是指乳腺囊性增生,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等形式进行治疗。1、一般治疗一般不需要特殊治疗轻度乳腺囊性增生。但病人要养成良好的习惯,保证充足的睡眠,改善清洁卫生,促进病情恢复。2、用药治疗如果患者有乳房疼痛、肿块等不适症状,可以在医生的指导下用小金胶囊、莫替芬、逍遥颗粒等药物治疗。3、手术医治对于有恶化倾向的乳腺囊性增生症,患者也可以考虑手术治疗。常见的手术方法有纯乳房切除术、乳房间隔切除术、乳房肿块切除术等。

Q:乳腺囊性增生癌变的治疗方法有哪些

乳腺囊性增生癌变的治疗:处理原则1.年龄>40岁,不伴随月经周期的乳房疼痛,且单侧发病,呈结节状,应行区殷切除术。切除标本送病理。如果术后病理证实为乳腺囊性增生癌变,可追加腋淋巴结清扫及全程放疗。2.年龄30~40岁,临床症状明显,日渐加重,可先行保守治疗3个月左右,若无效可行肿物切除进病理。如果病理证实为癌变,则扩大切除范围,并追加腋淋巴结清扫及全程故疗。3.年龄<30岁,特别是未婚、未育患者,可在严密观察下进行药物治疗半年,如果沧疗无效,尤其伴随疼痛不明显的一侧结节状肿块,应提高警惕,反复针吸细胞学检查或行肿物切除送病理。总的原则是:病理证实为乳腺囊性增生症、组织增生I~Ⅱ级,可行区段切除术;如果组织增生Ⅲ级及灶性癌变或乳腺囊性增生病伴有癌基因、抑癌基因的异常,应接早期癌处理,即行乳房单切术或改良根治术;有良好设备和治疗条件的医院可行病变部位的区段切除+腋淋巴结清扫术+全乳全程放疗。

Q:治疗乳腺囊性增生病的方法有哪些?

你好,关于治疗乳腺囊性增生病的方法,本病的发生与卵巢内分泌的刺激有关。Goormaghtigi和Amerlinck在1930年已证明切除卵巢的家鼠注射雌激素后能产生乳腺囊性病。由于患者卵巢功能紊乱,体内孕激素分泌减少,雌激素分泌增多,导致乳腺上皮增生与脱落,引起乳腺小叶小管及末梢乳腺导管高度扩张与囊性变而形成本病。本病亦有自限性。乳腺囊性增生症中医分期治疗以疏肝理气、调和冲任、调节卵巢功能的中药对症治疗为主。乳头皲裂、破损者应暂停授乳,代以吸乳器,尽量使乳汁排空。局部使用止痛药膏。乳腺囊性增生症应以外科治疗为主。

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