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小儿缺钙假象与补钙正解

2017/8/8 10:21:19

一直以来,对于小儿缺钙和补钙,大家都有一种误解、过度担心、甚至杯弓蛇影。判断孩子是否缺钙,一定要有依据,因为补钙的量不是随便的,小儿的健康成长需要科学的对待。

怎么判断宝宝是否缺钙呢

夏季补钙的问题。宝宝经常会有指甲容易折断、睡前哭闹、枕秃等现象,家长认为这些现象就意味着缺钙,那么究竟怎么判断宝宝是否缺钙呢?宝宝缺钙早知道

小儿补钙的最新观点

对于钙的问题首先要有一个清醒的认识,并不是像有一些厂家宣传的那样,并不说中国人都缺钙,所有中国人都需要补钙。

对于孩子来说,最新的观点应该是:如果母亲在怀孕期间不缺钙,或者说他已经补过钙,孩子生下来又没有缺钙的症状和体征,不需要补钙。我们再来关注他吃的食物,不管是母乳还是配方奶还是辅食添加以后(加了米粉或者其他食物),我们可以计算一下食物里面的钙是否充足。补钙并非多多益善

根据中国营养学会标准的建议,对于零到六个月的小宝宝,如果他每天钙的摄入量够三百毫克,七到十二个月的孩子每天摄入量够四百毫克。一到四岁的孩子每天摄入量够六百毫克,他所需的钙就够了。

在宝宝饮食足够的情况下,要不要补钙,就取决于其他方面了。比如说我们有没有带孩子充足的户外活动,或者有没有补充维生素AD的制剂。

指甲折断、枕秃不能完全说明小儿缺钙

关于指甲折断、枕秃这些现象判断是否缺钙都不太全面。有一些医生和家长看到孩子某一个现象,就说缺钙,就大量的补钙。这是一个错误的做法。

佝髅病是一种病,他有他的症状、体征和喂养史,甚至要有化验和X光的检查。从最简单的说,佝髅病的症状,应该是多汗、烦燥和爱苦恼。这些症状再加上相应的体征,体征其实挺好记:从头到脚,囟门比较大、囟门闭合比较晚,甚至四个月的时候还有颅骨软化,这是头的体征。胸部可以看到串珠,可以看到鸡胸或者是漏斗胸。手腕的手镯、脚腕的脚镯,X、O型腿,腹胀蛙胀,比较松驰的状态。这些都合在一起,还有吃进去的钙不够、晒太阳不够,加上他的症状、体征、加上一些化验值、拍片子,这样才能判断一个人是不是佝髅病。

其实现在的孩子真正有佝髅病的很少。因为今天这期节目是在夏季,集中在夏季如何补钙,如果妈妈纯母乳喂养,妈妈没有缺钙,可以不补。如果你吃的是配方奶。一岁以下吃在八百毫升左右,也应该是够的。如果这个孩子是半岁以后添加辅食,除了吃配方奶以外,还添加米粉,米粉里面的钙比奶还要多。更不用加了。维生素D应该也不缺。 

(责编:杨绮琴 )

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相关问答
Q:儿童怎么补钙?

几岁的儿童补钙可以帮助儿童长高,还可以预防宝宝缺钙。  婴幼儿每天需要多少钙  2000年出版的《中国居民膳食营养素参考摄入量》中所提供的数值如下:  年龄组(岁)钙摄入量(毫克/日)  0-0.5岁 300毫克/日  0.5-1岁 400毫克/日  1-4岁 600毫克/日   4-7岁 800毫克/日  宝宝缺钙的可能症状GoTop  以下是宝宝缺钙的可能症状,但各位家长要注意,有这些症状也不等于宝宝缺钙。  1.夜间盗汗  尤其是入睡后头部大量出汗,哭后出汗更明显。  2.睡觉不实夜惊、夜啼  夜间经常突然惊醒,啼哭不止。  3.性情异常  脾气怪,爱哭闹,坐立不安,不易照看。  4.枕秃圈  后脑勺处的头发被磨光,形成枕秃。  5.出牙晚、出牙不齐  有的小儿1岁半时仍未出牙,或牙齿发育不良,牙齿排列参差不齐,咬合不正,牙齿松动,过早脱落。  6.生长迟缓,学步晚,骨关节畸形  缺钙的小儿多数1岁左右学迈腿走路。缺钙的孩子,由于骨质软,有的表现为“X”形腿,有的表现为“O”形腿,肌肉,松软无力,腿骨疼痛。  7.前囱门闭合延迟  常在]岁半后仍不闭合,形成方颅。  8.常有串珠肋肋软骨增生,各个肋骨的软骨增生连起似串珠样,常压迫肺脏,造成小儿通气不畅,容易患气管炎、肺炎。  9.肌肉肌腱松弛  小儿缺钙严重时,如果腹壁肌肉、肠壁肌肉松弛,可引起肠腔内积气而形成腹部膨大如蛙腹状。如果是脊柱的肌腱松弛,可出现驼背、鸡胸、胸骨疼痛。  10.其他  小儿缺钙还时常出现食欲不振、精神状态不好、抽搐、对周围环境不感兴趣、智力低下、免疫功能下降等症状。  如何诊断宝宝是否缺钙GoTop  小儿缺钙给小儿发育带来的危害大家已经十分清楚,缺钙主要是由于体内维生素D不足,促使体内钙磷代谢紊乱所产生的一种,以骨骼病变为主的全身性营养性疾病。小儿缺钙的主要表现是骨骼发育障碍和神经精神反应异常,长期缺钙对小儿智力发育也有一定影响。  对于有一定临床经验的儿科医生来讲,诊断一个小儿是否缺钙并不是一件很复杂的事,只要按照规范的诊断程序来做,就可以迅速的得出结论。目前对小儿缺钙的诊断比较混乱,例如我们经常听说,儿童家长凭自己的经验给小儿做诊断,家长一看小儿有枕秃、出汗多、出牙晚,就认为小儿缺钙。有些大夫工作不够负责或缺乏临床经验,有时仅凭化验结果就草率的诊断小儿缺钙,为此在家长中造成一种恐慌和误导,引起社会上掀起给儿童盲目补钙的热潮。然而盲目补钙严重的影响到我国科学养育计划的落实,不但有可能给小儿健康带来危害,而且会造成社会资源的巨大浪费。  第一,应该先了解小儿的喂养情况,比如小儿的喂哺方式如何?是母乳喂养还是人工喂养?孩子每天的奶量是否充足?孩子何时开始添加辅食?辅食添加是否合理?小儿的食物中是否含有丰富的钙营养?小儿消化吸收功能是否正常等。另外还要了解小儿的一般健康状况,小儿是否经常患病?孩子是否经常做户外活动等?医生要通过对家长的询问来确定小儿是否存在缺钙的可能。  第二、医生要给小儿做全面的体格检查,通过检查进一步确定小儿是否存在缺钙的临床表现?小儿长期缺钙可导致骨骼发育异常,但由于人在器官发育上存在一定差异,所以发现小儿骨骼发育有轻微异常,也不能轻易下结论,应该经过对各种信息的综合分析或观察再做诊断,而不能一看到小儿头囟门大一点,或肋骨稍有一点上翘就诊断小儿缺钙。  第三、医生应根据临床诊断需要给小儿做化验检查,化验检查是帮助儿科大夫诊断小儿缺钙的主要信息资料之一,诊断时可以用来参考,但却不能作为唯一的诊断依据。  按照正常的诊断程序诊断小儿是否缺钙,得出的结论才是科学的,才能符合孩子的实际情况,并对指导家长科学育儿起到促进作用。否则将给小儿健康、家庭、社会带来危害。家长怀疑小儿缺钙,应该找专业的儿科医生做科学的诊断,不要道听途说或者自己随便给孩子下缺钙的结论,更不能长时间,大剂量盲目补钙。

Q:小儿缺钙怎么办

父母认为,孩子应该在出生之后半个月到一个月再开始补钙。其实这种观点是不科学的。因为胎儿出生之后脐带被剪断,母体与胎儿之间的营养通道也就此中断了,可小儿的生长发育仍在继续,因而每天都缺少不了对钙的需求,所以正确的做法应是在出生后第三天就开始补钙,一直要补到小儿能够吃与成人一样的普通食物为止。我们知道,婴儿的营养主要来自乳类,而母乳是最理想的婴儿食品。每100毫升母乳中含钙34毫克,含磷15毫克,两者之比为2.4:1,这种比例最适合婴儿肠壁对钙的吸收。所以母乳喂养的婴儿较少发生缺钙或者佝偻病。相反,每100毫升牛乳中含钙120毫克,含磷93毫克,从钙磷的绝对值来看,牛乳中的钙磷量确实比母乳为多,但是牛乳中的钙磷比例为1.2:1,这种比例是不符合婴儿的生理需求的,也不利于肠壁对钙的吸收。临床观察也证实,牛乳喂养的婴儿容易发生缺钙或者佝偻病。有时候虽然一些家长给小儿吃了不少的钙剂,但是小儿缺钙的表现还是很明显,究其原因就是家长没有正确地掌握补钙的方法。那么,给小儿补钙的时候应该注意什么问题呢?1、钙剂不可与植物性的食物同吃——植物性的食物比如蔬菜中多数含有草酸盐、磷酸盐等盐类,它们可以和钙相结合生成多聚体而沉定,从而妨碍钙剂的吸收,所以豆腐和豆制品不宜与蔬菜一起烹制。2、钙剂不可与油脂类食物同吃——油脂分解之后生成的脂肪酸与钙结合形成奶块,这不容易被肠道吸收,最终随大便排出体外。3、补钙时间应适当掌握——由于奶制品当中的脂肪酸影响钙剂的吸收,因此补钙最好安排在两次喂奶之间。4、补钙应注意的适当剂量——通常2岁以下的小儿每天需要400—600毫克,3—12岁每天需800—1000毫克。按照正常的饮食,儿童每天从食物中摄取的钙剂只有需要量的三分之二,所以每天必须再额外补钙,以填补欠缺的三分之一的钙剂。此外,人体内有一系列调节机制可以控制钙剂的摄入量,如果体内钙剂充足,肠道吸收钙剂就会少一些,反之就会多一些,多余的钙也会随大小便排出体外。所以钙剂口服过多也不会发生中毒,家长可以放心地让小儿服用。需要强调指出的是,钙剂的吸收必须有维生素D的参与,如果体内缺乏维生素D,肠道吸收钙剂的活动就会大打折扣了。如果钙吸收良好,磷的吸收也就同时增加了,并在生长的骨骼部位形成钙磷的沉积,使新骨不断生长壮大。临床上使用最普遍的维生素D制剂就是鱼肝油,如果在补钙的同时不补充鱼肝油的话,平时小儿又不晒太阳,就会发生维生素D缺乏症而导致佝偻病。维生素D的预防剂量为每天400个国际单位,不可过量,否则会引起中毒。另外,学龄儿童也同样需要补充钙剂,但不是服药,而是通过一日三餐的食物补给。食物当中钙的来源很多,例如乳类、乳制品、藕粉、绿叶蔬菜、根茎类的植物、黄豆等等,尤其是豆腐和豆浆,经常食用,钙剂就不会缺乏了!

Q:小儿低钙血症如何补钙

低钙血症是血钙低于正常值的现象,属于钙代谢紊乱。由于钙发挥生理作用取决于“游离钙”,所以低钙血症一般也指低离子钙,也称游离钙低于正常值。一般说的缺钙,大都关注骨骼发育的,但其实,钙在人体用在骨骼、肌肉、血液都是非常重要的。低钙血症若症状明显,如伴手足搐搦、抽搐、低血压等,具体要根据病情来治疗的,带孩子去正规的儿童医院进行治疗就可以。希望对你有帮助。

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