小儿缺钙怎么办

父母认为，孩子应该在出生之后半个月到一个月再开始补钙。其实这种观点是不科学的。因为胎儿出生之后脐带被剪断，母体与胎儿之间的营养通道也就此中断了，可小儿的生长发育仍在继续，因而每天都缺少不了对钙的需求，所以正确的做法应是在出生后第三天就开始补钙，一直要补到小儿能够吃与成人一样的普通食物为止。我们知道，婴儿的营养主要来自乳类，而母乳是最理想的婴儿食品。每100毫升母乳中含钙34毫克，含磷15毫克，两者之比为2.4:1，这种比例最适合婴儿肠壁对钙的吸收。所以母乳喂养的婴儿较少发生缺钙或者佝偻病。相反，每100毫升牛乳中含钙120毫克，含磷93毫克，从钙磷的绝对值来看，牛乳中的钙磷量确实比母乳为多，但是牛乳中的钙磷比例为1.2:1，这种比例是不符合婴儿的生理需求的，也不利于肠壁对钙的吸收。临床观察也证实，牛乳喂养的婴儿容易发生缺钙或者佝偻病。有时候虽然一些家长给小儿吃了不少的钙剂，但是小儿缺钙的表现还是很明显，究其原因就是家长没有正确地掌握补钙的方法。那么，给小儿补钙的时候应该注意什么问题呢？1、钙剂不可与植物性的食物同吃——植物性的食物比如蔬菜中多数含有草酸盐、磷酸盐等盐类，它们可以和钙相结合生成多聚体而沉定，从而妨碍钙剂的吸收，所以豆腐和豆制品不宜与蔬菜一起烹制。2、钙剂不可与油脂类食物同吃——油脂分解之后生成的脂肪酸与钙结合形成奶块，这不容易被肠道吸收，最终随大便排出体外。3、补钙时间应适当掌握——由于奶制品当中的脂肪酸影响钙剂的吸收，因此补钙最好安排在两次喂奶之间。4、补钙应注意的适当剂量——通常2岁以下的小儿每天需要400—600毫克，3—12岁每天需800—1000毫克。按照正常的饮食，儿童每天从食物中摄取的钙剂只有需要量的三分之二，所以每天必须再额外补钙，以填补欠缺的三分之一的钙剂。此外，人体内有一系列调节机制可以控制钙剂的摄入量，如果体内钙剂充足，肠道吸收钙剂就会少一些，反之就会多一些，多余的钙也会随大小便排出体外。所以钙剂口服过多也不会发生中毒，家长可以放心地让小儿服用。需要强调指出的是，钙剂的吸收必须有维生素D的参与，如果体内缺乏维生素D，肠道吸收钙剂的活动就会大打折扣了。如果钙吸收良好，磷的吸收也就同时增加了，并在生长的骨骼部位形成钙磷的沉积，使新骨不断生长壮大。临床上使用最普遍的维生素D制剂就是鱼肝油，如果在补钙的同时不补充鱼肝油的话，平时小儿又不晒太阳，就会发生维生素D缺乏症而导致佝偻病。维生素D的预防剂量为每天400个国际单位，不可过量，否则会引起中毒。另外，学龄儿童也同样需要补充钙剂，但不是服药，而是通过一日三餐的食物补给。食物当中钙的来源很多，例如乳类、乳制品、藕粉、绿叶蔬菜、根茎类的植物、黄豆等等，尤其是豆腐和豆浆，经常食用，钙剂就不会缺乏了！

孩子是否缺钙，先要经过检查才能知道。孩子出汗多、烦躁不安、夜间哭闹、枕部脱发、肋骨外翻、方颅、鸡胸、漏斗胸等症状是医生判断孩子是否缺钙的重要依据。但是这些症状只能在医生的检查下，才能确定孩子是否却钙。因为有些症状和体征均非特异性，如易出汗、睡眠不安等症状，有可能是小儿神经系统发育不完善引起的；枕部脱发可能由于出汗教多，汗液刺激皮肤发痒，宝宝摇头摩擦枕部止痒引起的。引起夜间哭闹的因素也很多，例如维生素B1的缺乏,睡眠障碍等等；肋骨外翻,也可能由于胸部素束的太紧引起的.所以家长不能自行判断孩子是否却钙,医生也要在此基础上作出辅助检查才能确定.可以进行X光骨骼检查，及验血来确认孩子是否却钙。部分孩子头发稀少于缺乏营养素有一定的关系，如缺乏蛋白质，头发就纤细。缺乏脂肪头发就会干枯无华；缺锌时头发就会卷屈色黄；孩子有营养性贫血或缺乏维生素d和钙时，头发生长也会受到影响。建议妈妈带孩子去做个检查，看看孩子是否缺乏微量元素。人们长说，给孩子多剃几次头发，头发就会长的又黑有密。事实上，这种做法起不了作用。决定头发生长好坏的因素不在头皮表面，而在皮下发根部。每次剃头后，头发开始可能会长的快一些，但长到一定长度的时候就会缓慢下来，头发数量不会因此而增加，发根部也会受到刺激。正常的囱门外观应该是平坦或稍微下陷，常可以看到随着宝宝脉搏的搏动而搏动，轻轻抚摩囱门，会有平、软的感觉。随着年龄的增长，颅骨也会不断生长，在颅骨边上不断的增添新骨，囱门就会逐渐缩小、闭合。一般来说，囱门在12-18个月关闭。囱门过大，一般是宝宝出生后不久，前囱门就达到4-5厘米大小。最大可能是宝宝先天性佝偻病所至。也存在脑积水的可能，宝宝经过产道时头颅受挤，出生后几天，前囱门逐渐增大。还有出牙的问题，出牙的早晚同遗传有一定的关系，一般宝宝的第一颗乳牙萌出的年龄月为4-10个月，20只乳牙出齐的年龄多数在2岁半，个别人可以迟到3岁。出牙的次序及月龄和出牙的只数宝宝的个体差异很大，所以没有必要和别人比较。要保证牙齿的萌出平时要让孩子多咀嚼。在食物方面，平时多吃含有蛋白质、钙、磷及维生素A.C.D营养丰富的食品，可以帮助孩子乳牙的萌出。所以建议你在宝宝检查完是否却钙的情况下再给宝宝补钙吧！如果不愿宝宝验血，也可以采用验宝宝后脑贴近发根的头发进行检查，不过相比来说还是验血比较准确，而且还可以检测其他的微量元素。补钙的同时别忘了同时补充维生素D，因为它是帮助钙的吸收的。（多晒太阳，不能隔着玻璃）

由于小儿生长迅速，并且户外活动少，晒太阳少，常引起钙的吸收不足而导致各种缺钙表现。小儿是否缺钙可从以下几个方面判断：①常表现为多汗，与温度无关，尤其是入睡后头部出汗，使小儿头颅不断磨擦枕头，久之颅后可见枕秃圈。②精神烦躁，对周围环境不感兴趣，有时家长发现小儿不如以往活泼。③夜惊，夜间常突然惊醒，啼哭不止。④1岁以后的小儿表现为出牙晚，有的小儿1岁半时仍未出牙，前囱门闭合延迟，常在1岁半后仍不闭合。⑤前额高突，形成方颅。⑥常有串珠肋，是由于缺乏维生素D，肋软骨增生，各个肋骨的软骨增生连起似串珠样，常压迫肺脏，使小儿通气不畅，容易患气管炎，肺炎。小儿缺钙严重时，肌肉肌腱均松弛。如果腹壁肌肉、肠壁肌肉松弛，可引起肠腔内积气而形成腹部膨大如蛙腹状。如果是脊柱的肌腱松弛，可出现驼背。1岁以后小儿学走路，如果缺钙，可使骨质软化，站立时身体重量使下肢弯曲，有的表现为"X"形腿，有的表现为"O"形腿，并且容易发生骨折。缺钙的表现各种各样，家长应学会根据表现判断自己的孩子是否缺钙，以便在缺钙时及时给孩子提供含钙丰富的食物，如鱼、虾皮、海带、排骨汤，同时多吃含维生素D丰富的食物，如猪肝、羊肝、牛肝，来促进钙的吸收。一般情况下，缺钙较轻的患儿在食补后即可改善缺钙症状。如果症状较重，可在医生指导下补充维生素D和钙剂。

促进钙,磷的吸收和储备,使人体组织液中保持钙,磷的一定浓度,钙,磷得以正常地沉着在骨骼上.人体内维生素D的主要来源是太阳的照射,皮肤中含一种叫做脱氢胆固醇的物质,经阳光中的紫外线照射后,能变成维生素D3.有的家长担心阳光照射可使孩子变黑,所以尽量不让孩子晒太阳,这种错误的育儿观念不利于孩子的生长发育.婴儿满月后,可抱到户外进行日光照射,开始时每日10-15分钟,以后逐渐延长时间,最好每日在户外不少于2小时.不少家长喜欢让孩子在室内隔着玻璃晒太阳,认为这样就可以了.其实这是不科学的.因玻璃可阻挡紫外线,达不到日光照射的效果.由于季节的原因,在深秋,严冬和初春季节,日照的时间很短,小儿晒太阳的机会少,就需要补充维生素D.一般每日400单位就可满足需要.我们常用浓缩鱼肝油滴剂,每瓶10毫升,含维生素A50万单位,维生素D5万单位.一般婴幼儿每次用2-3滴,1日3次(相当于维生素D400,800单位),一般情况下1瓶鱼肝油可用20天左右.服用鱼肝油的同时,应加服钙剂.l岁以内每日需服用500毫克,1-10岁800毫克,10-13岁1100毫克,即可满足生理需要.