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婴幼儿型内斜视容易与哪些疾病混淆?

2017/8/8 9:29:00

因有许多1岁以内发生的内斜视与婴幼儿型内斜视相似,造成诊断的困难,由于这些内斜视与婴幼儿型内斜视在治疗上有所不同,因此在临床上应予以鉴别。

1、假性内斜视。

2、Duane眼球后退综合征:本征是一种先天性眼球运动障碍性疾病,其特征为眼球外转受限,内转正常或轻度受限,企图内转时眼球后退、睑裂缩小,多为单侧性。内斜度不超过30△,多数患儿有代偿头位,面转向受累眼一侧。

3、眼震阻滞综合征。

4、先天性性展神经麻痹:原眼位呈内斜视,如为一侧受累,则有代偿头位,面转向麻痹眼侧,以保持双眼单视。用遮盖法可以鉴别:婴幼儿型内斜视患者如遮盖注视眼数小时或数天后,则未遮盖眼可外转,而真性外直肌麻痹的眼外转不能。也可用娃娃头转动试验鉴别,真性外直肌麻痹的眼外转受限。

5、婴幼儿调节性内斜视:发生在6个月~7岁,平均年龄2.5岁。屈光状态多为中度以上远视。初为间歇性,戴镜后好转。斜视度多小于30△。

6、知觉性内斜视:发生于婴幼儿期的内斜视多伴有眼内肿瘤、先天性白内障、脉络膜缺损,单眼高度远视等,一眼视力下降,严重阻碍双眼视觉的发育,可导致内斜视。

(责编:杨绮琴 )

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相关问答
Q:眼球震颤阻滞综合征如何诊断检查

检查可做眼震、眼位及眼球运动等情况的检查。诊断婴幼儿型内斜视合并眼球震颤,存在水平代偿头位时,除上述典型的特征外,应做三棱镜试验:根据Hering法则,当一眼向右或向左转动时,另眼也必向右或向左作等量运动,即每一眼球运动,必有相同强度,相同效果的神经冲动同时到达两眼,如将50△三棱镜底向外置于注视眼前,则注视眼为了注视目标,眼球将向三棱镜的尖端移动,眼震阻滞综合征患者的注视眼仍保持原来的内转位,另眼亦不作明显的外转运动,且代偿头位无变化。鉴别由于本征多与婴幼儿型内斜视合并存在,故应与婴幼儿型内斜视和双侧展神经麻痹相鉴别。1、婴幼儿型内斜视本病多为交替性内斜视,当眼球在第一眼位或外转位注视时,不出现眼球震颤;由于交替注视,很少发生单眼弱视;注视眼向正前方注视,非注视眼为内转位,无代偿头位;50△三棱镜底向外置于注视眼,另眼作等量的运动,手术效果可靠。2、双侧展神经麻痹本病无论双眼向水平运动或单眼水平转动,均表现为外转不足。全身麻醉下先天性双侧展神经麻痹表现的内斜视不消失,而眼震阻滞综合征表现的内斜视可以消失,此点为主要鉴别点。

Q:小孩斗鸡眼怎么办?

孩子眼疾除非是先天遗传的,否则很难在两岁前确诊,小孩子都会有些斗鸡眼,多带他去看远处和绿色,不要看电脑电视,慢慢就会好起来。如果真的想做检查,眼科医院有仪器可以确诊斗鸡眼,但建议两岁才做。斗鸡眼在医学上名为内斜视。在婴幼儿这种现象多为良性的假性内斜视,其原因为:1.婴幼儿的视觉目标都较近,看近的物体时目光会较集中,两侧黑眼珠向内侧偏靠拢。2.婴幼儿的两眼间之鼻根处较宽,眼球内侧的眼白部份被鼻侧的皮肤遮住了,所以看起来黑眼珠好似都位在眼球的鼻侧一般(斗鸡眼)。此种现象待宝宝四、五岁后自然恢复。注意:尚有其它状况也可能会有内斜视的情形产生,诸如:大脑神经病变、一侧视力萎缩退化、眼球外侧肌肉麻痹、眼球内病变等。应带宝宝去眼科医师处做一详细的检查以去除可能为病态的内斜视。如需施行手术矫正则宜愈早愈好,在两岁以前为佳。

Q:斗鸡眼如何矫正

在医学上名为「内斜视」。在婴幼儿这种现象多为良性的假性内斜视,其原因为:1.婴幼儿的视觉目标都较近,看近的物体时目光会较集中,两侧黑眼珠向内侧偏靠拢。2.婴幼儿的两眼间之鼻根处较宽,眼球内侧的眼白部份被鼻侧的皮肤遮住了,所以看起来黑眼珠好似都位在眼球的鼻侧一般(斗鸡眼)。此种现象待宝宝四、五岁后就自然恢复了。注意:尚有其它状况也可能会有内斜视的情形产生,诸如:大脑神经病变、一侧视力萎缩退化、眼球外侧肌肉麻痹、眼球内病变...等。故父母们也千万大意不得,应带宝宝去眼科医师处做一详细的检查以去除可能为病态的内斜视。

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