早产儿视网膜病变怎么筛查
我们都知道早产儿视网膜病变常发于早产儿，但是很多时候早产儿并不会对早产儿视网膜病变产生应激反应，所以就需要医师进行筛查，因为早产儿视网膜病变大多时候是发生于早产儿，所以很多时候要询问婴儿是否有温箱内过度吸氧史。
还要对婴儿进行眼底检查，第1次检查时间 主张对胎龄<32周，出生体重<1500g的早产儿，在生后4周开始进行眼底检查；双眼无病变或仅有Ⅰ期病变：隔周复查1次，直到ROP退行、视网膜血管长到锯齿缘为止。Ⅱ期病变或阈值前病变或Rush病变：每周复查1次。ROP程度下降，可每2周检查1次，直至病变完全退行。Ⅲ期病变：每周复查2～3次。
而检查方法也并不难，检查前前半小时用美多丽眼水充分散大瞳孔。检查时用倍诺喜眼水行眼球表面麻醉，用开睑器将眼睑分开，用间接眼底镜和屈光度20～30D的透镜进行眼底检查。检查同时监测生命体征，防止发生眼心反射所致的心动过缓。检查后：30分钟～2小时方可进食，体重越小者禁食期越长，但要防止低血糖的发生。
多普勒超声波检查：将增益调整至最大，应用8点位检查法对玻璃体进行全面检查。然后衰减增益至正常范围，观察病变形态改变。
早产儿视网膜病变筛查主要是通过眼底镜检查眼底，了解视网膜发育情况以及是否有血管异常增生等情况存在。如果有异常情况，需要尽早进行干预处理，避免影响早产儿的视力，甚至出现失明的情况等。早产儿视网膜病变主要见于小孕周、长期高流量吸氧的早产儿，需要定期复查。
早产儿视网膜病变（ROP）是一种发生于低体重早产儿的视网膜血管性疾病.早产儿视网膜病变与婴儿的孕周,出生时的体重密切相关,婴儿体重越低,其“早产儿视网膜病变”的发生率也越高.其筛查标准是：（1）出生体重低于2000克或胎龄小于32周的早产儿；（2）高危因素早产儿2200克,胎龄小于34周；（3）首次检查在早产儿出生4周～6周或矫正胎龄32周,以后每1周至2周复查眼底.据研究,体重低于1500克的早产儿45%以上有视网膜病变,胎龄小于28周发病率在50%以上.因此,任何孕周出生的,体重轻的早产儿出生4周后应到医院眼科进行视网膜检查. 早产儿为什么容易发生视网膜病变呢? 这是因为正常视网膜血管在怀孕36~40周内才能达到视网膜周边部,如果在此前分娩,周边部视网膜处于缺血,缺氧状态,容易生成视网膜新生血管,但这种新生的血管易增殖并向玻璃体内生长,牵拉视网膜造成视网膜脱离,影响早产儿视觉发育,甚至导致失明. 我们该如何预防和减少视网膜损伤? 妊娠妇女要重视孕期卫生保健工作,尽量避免早产.此外,由于用氧是抢救早产儿的重要措施,又是致视网膜病变的常见诱因.所以,对早产儿尤其是极低体重儿用氧时,一定要告诉家长早产儿血管不成熟的特点,早产儿用氧的必要性和可能的危害性.凡是经过氧疗,符合眼科筛查标准的早产儿,应在出生后4-6周进行视网膜病变的筛查,以早期发现,早期治疗.
早产儿视网膜病变需要做散瞳眼底检查，在做检查之前需要先使用一定的赞同药物，然后再将患者的眼睛用开睑器撑开，车开之后就可以彻底检查患者的眼底。而且早产儿视网膜病变也需要做广角眼底照相机筛查，通过这项筛查可以尽早的发现病变问题同时，也可以了解和记录患者的病况。
