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黄疸大不同有哪些

2017/8/7 10:13:24

黄疸大不同有哪些

1、生理性黄疸

新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

足月儿的生理性黄疸是在第2—3天开始,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4—5天最黄,足月儿在第10—14天消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。

早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,可延迟致3周—4周消退。虽有黄疸,但孩子没有什么不适,一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象,不需治疗。

2、母乳性黄疸

因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。

由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。 出现母乳性黄疸后,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2—4天内减弱,6—10天内全部消失。对于母乳性黄疸,一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性黄疸也不必惊慌,停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。

3、溶血性黄疸

溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。早期可进行换血疗法,如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。

4、感染性黄疸

感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。

5、阻塞性黄疸

阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1—2周或3—4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般B超检查即可确诊。 此外,还有药物性黄疸。如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。

遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。 黄疸如果更严重的话可引起“核黄疸”,所以预防也是很重要的,准妈妈们在妊娠期一定要注意饮食健康和生活的健康规律,这是健康宝宝的最初保证。

(责编:杨绮琴 )

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相关问答
Q:病理性黄疸的特点?我想了解病理性黄疸和普通的黄疸有什么不同...

亲,病理性黄疸可能会引起核黄疸,造成宝宝脑部受损。而生理性黄疸则不用处理,慢慢就会褪干净了。一旦确诊是病理性黄疸的话,要及时就医,这样基本上就不会造成后遗症了哦。

Q:新生儿病理性黄疸

新生儿生理性黄疸与生理黄疸不同,根据其特点可以相互辨别。新生儿生理性黄疸是由很多原因组成的一组病症,常见的几类黄疸原因是:溶血性黄疸、传染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等,不同原因形成的黄疸其黄疸的特征又不尽相同。先应明确生理性黄疸的原因,针对性地清除病因。当新生儿黄疸不是很严重的时候,比如双眼没有看到黄色。仅仅面颊有一点黄色。可通代谢缓解病症。尽量多给新生儿喝水。应适当添加少许葡萄糖。有利于黄疸褪去。一般可能7-15天左右会褪去。祝健康

Q:婴幼儿黄疸高怎么办

婴幼儿黄疸高要积极退黄,根据医生的指导,如双歧杆菌三联活菌,如果没有G6PD酶,可以吃栀子黄。如果黄疸继续上升,蓝光会变黄,如果黄疸严重高,估计血液会变黄。婴儿黄疸的原因包括生理性黄疸和病理性黄疸。病理性黄疸包括感染、母乳、缺乏G6PD酶、溶血引起的黄疸等。不同原因引起的治疗方法不同。根据原发病对症治疗,退黄效果更好。

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