乳头溢液虽是乳腺癌的典型症状之一,但不是只有乳腺癌患者才会出现乳头溢液。成年人双侧的乳头溢液呈乳汁状,同时伴有闭经,多与脑垂体肿瘤有关。如果只出现单侧的乳头溢液,并且溢液呈脓性、血性、淡黄色或清水样,乳房自检可摸到肿块,多数与乳房病变有关。检查乳头溢液的方法有很多,以下检查方法也可以明确诊断出乳头溢液,具体如下。
1、乳腺钼靶摄片:可以了解乳腺全貌,明确有无肿块、肿块的周围情况及有无小点状钙化影。阴性结果不能排除肿瘤的存在。对导管内乳头状瘤或癌的定位差,几乎全不能显示。
2、b型超声超声检查:可以大致了解乳房内有无肿块,以及明显的导管扩张及囊肿等。
3、乳头溢液中cea测定:国外学者认为,该法可以作为乳腺癌人群筛选的方法之一。应用单克隆抗体cea抗体作为酶学免疫测定,对乳头状病变的敏感性与特异性分别为60%和50%,原发性乳腺癌者,其溢液cea测定中有90%可呈阳性,很有诊断价值。
乳头溢液中erb-b2蛋白含量测定:国外报道认为,乳腺癌或导管癌病人的乳头溢液及血液中erb-b2及cea均有明显升高,可超过100ng/ml,不仅可以预测复发,也可作为进展型乳腺癌的诊断依据之一。