子宫肌瘤脱落不是恶变。子宫肌瘤脱落就是指子宫肌瘤从生长的部位掉下来了。子宫肌瘤生长部位有三个，子宫浆膜下，肌壁间和子宫黏膜下。肌壁间的肌瘤不存在脱落，主要是浆膜下或是内膜下肌瘤可能发生脱落。恶变是子宫肌瘤变性，变为癌症了，是两个完全不同性质的变化。

子宫肌瘤绝大多数是良性肿瘤，恶变率大概是0.13~2.02%，怎么预防子宫肌瘤恶变呢?首先要看年龄，国外统计发生恶变的年龄段是50~56岁，而国内是44.5~54岁。 第二要看子宫肌瘤生长的速度。子宫肌瘤一般每年的生长速度是1~2mm，如果短时间内长得特别快，例如从3公分长到8公分，那就高度怀疑是恶变了。 第三，如果临床症状变化很明显，那也要小心发生恶变，这就需要及时到医院做核磁共振检查及诊刮，这有助于肿瘤性质的判断，必要时做穿刺活检以明确诊断。

子宫肌瘤恶变的症状有很多，首先子宫肌瘤恶变会生长速度比较快，短时间内会发现子宫肌瘤明显变大。其次子宫肌瘤恶变会导致不规则出血，以及月经期大量出血，会引起贫血，严重的会造成休克。最后子宫肌瘤恶变会导致子宫痉挛，引起剧烈的腹痛，甚至会造成其他器官的感染。