尿道肿瘤有哪些典型症状

发病以50岁以上居多，低龄发病较少。患者一般以尿道梗阻、肿物、尿道周围脓肿，尿外渗、尿道瘘及尿道流分泌物诸症而就医，某些病人有疼痛、血尿或血精症状。舟状窝肿瘤表现为溃疡或乳头状病灶。应对患者进行直肠双合诊检查以了解肿瘤有无扩展至前列腺、肛门及尿生殖膈。

尿道肿瘤较早出现的是以尿道刺激症状为主，表现为尿频、尿痛、尿道口硬结或溃疡，伴有血性分泌物或尿后滴血。肿瘤大者会形成梗阻可表现为排尿费力、排尿困难乃至尿潴留。远段尿道肿瘤的肿块突出尿道口，触之硬易出血，有的形成癌性溃疡或继发感染，有臭味分泌物。近段尿道肿瘤的肿块不一定突出尿道口外，但可在阴道前壁摸到变硬的尿道或肿块。晚期尿道肿瘤，尿道与阴道壁完全固定，两侧腹股沟可扪及肿大的转移淋巴结或形成尿道·阴道瘘。

具体症状：

1、尿道分泌物，常为早期表现，可呈浆液性、血性，亦可出现尿道滴血，并发感染时，分泌物可呈脓性。

2、排尿障碍、尿痛、排尿困难、尿线变细、分叉或成滴沥状，可引起尿潴留。

3、尿道肿块。

4、阴茎异常勃起，药物及减压治疗无效。

5、并发症状，如感染可出现尿道周围脓肿，破溃后形成尿瘘，肿瘤可以从瘘口翻出，形成菜花样癌性溃疡。

6、晚期可出现尿瘘、消瘦、贫血等恶液质病状。

来自肾细胞和过度细胞肿瘤的皮肤转移癌或在局部转移（常在手术瘢痕上）或为远距离转移，来自肾细胞癌的转移癌（肾上腺样瘤），常见于头部颈部，移行细胞癌则常见于躯干和四肢。

肾细胞转移癌为单发性或广泛性真皮结节，颜色呈肉色，特别是紫色，有明显的血管分布，如kaposi肉瘤或化脓性肉芽肿所见，移行细胞癌皮肤转移癌，通常为一个或多个肉色真皮结节，疣状丘疹和炎症性斑块为较少见的皮肤转移癌。

（责编：杨绮琴 ）