关于子宫肌瘤与卵巢肿瘤的鉴别是什么？

一般子宫肌瘤与卵巢肿瘤的鉴别并不困难。子宫肌瘤质硬，位于下腹正中，随子宫活动而移动。卵巢肿瘤多数为囊性，位于子宫一侧，除因粘连附着于子宫上外，推动子宫，卵巢肿瘤并不随之而移动。此外，子宫肌瘤往往伴有月经过多或阴道不规则出血。

而卵巢肿瘤除功能性瘤外，较少有这种症状。但在有些情况下，子宫肌瘤也难和卵巢肿瘤相区别，如实质性卵巢肿瘤可误诊为浆膜下肌瘤。如因粘连附着于子宫上者更难区别。而二者的鉴别很重要，因小型浆膜下肌瘤，特别在更年期，不一定作手术切除，而实质性卵巢肿瘤均应作手术切除。腹腔镜对此二者的鉴别很有帮助，在内窥镜直视下可清楚地进行区别。

浆膜下有蒂肌瘤扭转时，其症状可完全和卵巢囊肿扭转相似。肌瘤发生退化性变性时，亦可为囊性，易和卵巢囊肿相混。在这些情况下，可用探针探测宫腔深度以作鉴别。有肌瘤的子宫，宫腔一般均较深，但常须待手术探查后才能确诊。

（责编：杨绮琴 ）