恶性黑素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤。皮肤黑素瘤表现为色素性皮损在数月或数年中发生明显改变

患者一般多无症状，多数患者无意中发现虹膜颜色改变或虹膜上有黑点。部分患者晚期因肿瘤坏死而继发前葡萄膜炎或前房积血，或继发青光眼而出现眼红、眼痛等症状。虹膜黑色素瘤可发生于虹膜的任何部位，但好发于下方虹膜，其次为颞侧、鼻侧和下方。按照肿瘤侵袭虹膜状态不同，可分为局限性和弥漫性黑色素瘤两类，但后者罕见。1.局限性虹膜黑色素瘤表现为边界清楚形状不规则隆起的黑色素性肿物。2.弥漫性黑色素瘤表现为病变区虹膜颜色逐渐变深，虹膜不均匀变厚，边界不清，前房可深浅不一。瘤体可沿虹膜表面扁平状扩散性生长。此类黑色素瘤容易累及小梁网组织，导致继发性青光眼。本病的诊断主要靠病史和密切观察。定期裂隙灯照相和UBM检查尤为重要。尤其是要鉴别睫状体黑色素瘤累及虹膜，还是虹膜黑色素瘤波及睫状体。如虹膜黑色素性肿物明显地增长，瘤体表面粗糙，有新生血管者应警惕虹膜黑色素瘤。

脚底下有黑色素瘤，一般是黑痣恶化病变引起的，如长期受外界不良刺激、外力摩擦、日光照射等因素影响。一般建议尽早手术切除，但如果确定是黑色素瘤晚期，一般癌细胞会扩散的，早期手术切除后有治愈的希望，但晚期不是复发的问题，癌细胞转移扩散是不容易控制的。可以考虑积极放化疗，也可以考虑标靶治疗或介入疗法等。